Costochond viêm - Nguyên nhân đau ở xương ức

Đau ngực là một trong những triệu chứng thường gặp nhất cần được chăm sóc y tế. Đầu tiên, các vấn đề về phổi và tim phải luôn được loại trừ. Mặc dù vậy, bạn luôn phải nhớ rằng có một căn bệnh gọi là viêm khớp chi phí (còn gọi là hội chứng Tietze) có thể là nguyên nhân gây ra những cơn đau ngực nghiêm trọng và kéo dài.

Video của chúng tôi

Viêm khớp xương cụt là gì

Nó cũng được biết đến với các tên khác như Costochondral Tuberculosis Chondropathy, Costochond viêm Hội chứng, hoặc Viêm khớp Steronocostal. Costochond viêm là tình trạng viêm của khớp nối với xương ức với xương sườn, hoặc khớp chi phí (giữa xương sườn và sụn). Nó gây ra sự gia tăng kích thước của khớp này, đau khi chạm vào, khi ngực di chuyển hoặc khi thở (vì khu vực bị viêm di chuyển khi làm như vậy).

Nó có thể ảnh hưởng đến một hoặc một số sụn sườn, nhưng bị ảnh hưởng thường xuyên nhất là cao nhất (xương sườn thứ 2 đến thứ 4) và nhiều hơn ở bên trái. Cơn đau tăng lên khi sờ nắn vùng vị trí bị ảnh hưởng và cả với chuyển động của lồng xương sườn. Đây là một bệnh lý cơ xương hiếm gặp, một bệnh viêm lành tính, không viêm, xuất hiện tự phát để chữa lành trong vài tuần hoặc vài tháng. Nó thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi ở cả hai giới (trong độ tuổi từ 20 đến 40).

Điều gì gây ra viêm khớp

Nguyên nhân của viêm khớp chi phí là không rõ. Tuy nhiên, có một số phỏng đoán về nguồn gốc của chúng: nó có thể được gây ra bởi chấn thương ngực hoặc xương sườn, hoặc do sự gia tăng đơn giản áp lực được duy trì theo thời gian hoặc lặp đi lặp lại ở những khu vực này. Nhiễm virus loại lạnh thông thường và nhiễm trùng đường hô hấp khác cũng có thể được liên kết.

Viêm chi phí có thể liên quan đến các bệnh viêm hệ thống, tốt nhất là có liên quan đến khớp như viêm đa khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến hoặc lupus ban đỏ hệ thống. Nó cũng liên quan đến lo lắng và căng thẳng. Nguồn gốc vô căn hoặc không rõ nguyên nhân cũng không được loại trừ.

Các triệu chứng của viêm khớp chi phí là gì

Nó xảy ra trong hầu hết các trường hợp như đau ngực ở khu vực gần xương ức. Thường cũng có sưng đau có hoặc không có đỏ sụn của một hoặc nhiều xương sườn thứ nhất, đặc biệt là ở khớp thứ hai, ở cấp độ của khớp chondro-costal hoặc khớp xương ức. Khởi phát của nó là cấp tính và cục bộ đơn phương, nó có thể dần dần hoặc đột ngột. Cơn đau có thể tỏa ra cánh tay và vai. Đau biểu hiện hoặc tăng lên khi vận động: ho, hắt hơi hoặc thậm chí căng thẳng cảm xúc.

Làm thế nào chẩn đoán viêm khớp

Chẩn đoán về cơ bản là lâm sàng. Lịch sử y tế và kiểm tra thường là đủ, tuy nhiên, để phân biệt nó với các quá trình khác, một số xét nghiệm bổ sung như siêu âm, quét hoặc xạ hình xương có thể giúp ích. Bạn phải luôn loại trừ các nguyên nhân quan trọng khác của đau ngực như nguyên nhân tim hoặc các vấn đề về phổi. Loại đau mà nó gây ra, vì nó có thể giống với cơn đau có nguồn gốc mạch vành (đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim), đôi khi làm cho nó mô phỏng và nhầm lẫn chẩn đoán. Không có xét nghiệm cụ thể để chẩn đoán. X-quang ngực thường là bình thường.

Chẩn đoán phân biệt với viêm khớp

Luôn luôn cần phải chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân gây đau ngực khác. Hội chứng Tietze phải luôn luôn được phân biệt với các nguyên nhân gây đau ngực khác như loạn sản vú, đau ngực (đau ở cấp độ của vú), đau thắt ngực hoặc quá trình thiếu máu cục bộ mạch vành. Nguyên nhân phổi có thể gây đau cũng nên được loại trừ. Viêm khớp truyền nhiễm, viêm khớp dạng thấp, bệnh gút. Bạn nên luôn luôn nhớ rằng khi đối mặt với cơn đau ngực, bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức để loại trừ các bệnh khác nguy hiểm hơn.

Điều trị viêm khớp

Hãy nghỉ ngơi tương đối. Phương pháp điều trị lý tưởng là với các thuốc chống viêm không steroid trong một đến hai tuần (đây là thời gian thông thường của bệnh này). Áp dụng lạnh cục bộ.

Trong một số trường hợp xâm nhập cục bộ có thể xảy ra. Nếu tình trạng vẫn còn, khu vực bị ảnh hưởng có thể phải được phẫu thuật cắt bỏ mặc dù điều trị này là đặc biệt. Vật lý trị liệu: khi hội chứng Tietze trở thành mãn tính, điều trị bằng vật lý trị liệu hoặc trị liệu bằng laser có thể được thử. Nói chung, 10 hoặc 20 phiên với tần suất 2 hoặc 3 lần mỗi tuần là đủ, trong cùng một phiên, cả hai kỹ thuật được kết hợp.

Sự phát triển của viêm khớp

Nó thường không phải là một bệnh nghiêm trọng và biến mất một cách tự nhiên trong một vài tuần. Ở một số trong số chúng xuất hiện trở lại sau một thời gian theo cách định kỳ: nó có xu hướng tự giải quyết trong khoảng thời gian khoảng hai tháng, nhưng đôi khi giai đoạn này bị kéo dài, và đôi khi nó được duy trì lâu dài (chúng ta nói về viêm màng não mãn tính).