Tràn khí màng phổi (màng phổi) là khi không khí hoặc các khí khác xâm nhập vào khoang màng phổi. Căn bệnh này được bao gồm trong cái gọi là trường hợp khẩn cấp, thường cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp, ngay lập tức. Nguyên nhân và triệu chứng của tràn khí màng phổi là gì? Nó được điều trị như thế nào?
Tràn khí màng phổi là sự hiện diện của không khí trong khoang màng phổi. Trong những trường hợp bình thường, có một khoảng chân không giữa hai mảng màng phổi, cho phép các phế nang chứa đầy không khí. Khi khí xâm nhập vào khoang màng phổi, chúng bắt đầu nén các phế nang trong phổi, làm tổn thương phổi. Kết quả là, nó ngừng hoạt động.
Mục lục
- Tràn khí màng phổi - nguyên nhân
- Pneumothorax - các loại
- Tràn khí màng phổi - triệu chứng
- Tràn khí màng phổi - điều trị
Tràn khí màng phổi - nguyên nhân
Tràn khí màng phổi có thể phát sinh do chấn thương ngực, gãy xương sườn hoặc cũng có thể do một dụng cụ sắc nhọn bên ngoài đâm thủng lồng ngực.
Tràn khí màng phổi được phân biệt:
- đóng cửa
- mở
- có van
- tự phát
- đau thương.
Pneumothorax - các loại
- Tràn khí màng phổi kín là sự xâm nhập đơn lẻ của một lượng khí nhất định vào khoang màng phổi. Thông thường, nó xảy ra do vỡ bàng quang khí phế thũng hoặc thủng nhu mô phổi hoặc thành ngực bởi dị vật hoặc xương sườn. Khí phế thũng đóng có thể nhỏ hoặc lớn. Trước đây thường không cần điều trị. Phương pháp thứ hai (giảm hơn 25% phổi ở một bên) yêu cầu giải nén, tức là hút không khí. Thủ thuật bao gồm chọc thủng khoang màng phổi bằng kim hoặc ống dẫn lưu, thường xuyên nhất ở khoang liên sườn thứ hai, ở đường giữa xương đòn và nối nó với hệ thống hút. Tuy nhiên, có nguy cơ loại khí phế thũng này sẽ tái phát do vỡ các khí phế thũng liên tiếp hoặc giống nhau hoặc do mảnh xương đâm xuyên nhu mô phổi. Khi đó can thiệp phẫu thuật khẩn cấp là cần thiết.
- Tràn khí màng phổi hở xảy ra khi thành ngực bị đâm thủng và hình thành vết thương ngáp kết nối với khoang màng phổi. Hậu quả của việc tăng áp suất trong khoang màng phổi, phổi bị xẹp (áp suất bình thường trong khoang màng phổi thấp hơn áp suất khí quyển). Loại tràn khí màng phổi này là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng của bạn khi một bên phổi ngừng hoạt động. Ngoài ra, sau đó có cái gọi là thở nghịch thường - đây là một hiện tượng bao gồm chuyển động xoay vòng của các khí từ phổi này sang phổi khác, do đó làm tăng giới hạn khả năng hô hấp.
- Tràn khí màng phổi có tên gọi khác là tràn khí màng phổi căng thẳng. Trong trường hợp này, luồng không khí từ nhu mô phổi vào khoang màng phổi do vỡ một mảnh mô phổi nhỏ trong quá trình hít vào. Với mỗi lần hít vào tiếp theo, nhiều luồng không khí hơn vào không gian kín này, làm tăng áp suất trong khoang. Tràn khí màng phổi tiên tiến đè lên phổi khỏe mạnh, làm suy giảm chức năng của nó.
- Cúm tự phát - Nguyên nhân của nó thường không rõ. Một trong những lý do có thể là do khí phế thũng vỡ tự phát, ví dụ ở những người hút thuốc nhiều năm. Ở những người trẻ tuổi, không hút thuốc có thể bị thiếu alpha-1-antitrypsin. Và nguyên nhân thứ hai gây tràn khí màng phổi tự phát ở người trẻ tuổi có thể là cái gọi là Hội chứng Marfan (bệnh di truyền của mô liên kết).
- Tràn khí màng phổi sau chấn thương - là kết quả của không khí đi vào khoang màng phổi do chấn thương.
Tràn khí màng phổi - triệu chứng
Các triệu chứng của tràn khí màng phổi khá đặc trưng:
- đột ngột đau nhói ở ngực
- xanh xao
- tím tái
- thở nông và nhanh
- sự lo ngại
- nhịp tim nhanh
- run giọng
- ho khan
- yếu đuối
- ngất ngây.
Khi kiểm tra, có thể cảm thấy tiếng ồn lớn hoặc giống như tiếng trống của bộ gõ.
Tràn khí màng phổi - điều trị
Tràn khí màng phổi chính được điều trị bằng phẫu thuật bằng cách đưa một ống dẫn lưu vào khoang màng phổi và hút khí để tạo ra một áp suất âm không đổi. Tràn khí màng phổi nhỏ có thể được điều trị bằng cách hút khí bằng ống tiêm và nằm xuống, và thường chỉ có biện pháp điều trị mới giúp ích.
Trong trường hợp tràn khí màng phổi thứ phát, phẫu thuật mở lồng ngực hoặc nội soi lồng ngực (VATS), kết hợp với chọc dò màng phổi, có thể được chỉ định.
Những người đã từng bị tràn khí màng phổi nên tránh thay đổi áp suất đột ngột (bay ở độ cao lớn, lặn, nhảy bungee hoặc nhảy dù). Trong những trường hợp như vậy, chạy bộ và đi bộ dài được khuyến khích.
Biến chứng của tràn khí màng phổi có thể là dính màng phổi và tạo dịch.
Cũng đọc:
- Tràn khí màng phổi trung thất: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
- Xẹp phổi: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị
- Khí thũng phổi: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị
- Viêm màng phổi - Nguyên nhân, Triệu chứng và Điều trị
- Nội soi màng phổi - kiểm tra phổi và màng phổi
- U trung biểu mô màng phổi: một khối u ác tính của phổi. Các triệu chứng, nguyên nhân và điều trị
