Tabex

Hoạt động

Cytisine là một alkaloid thực vật (được tìm thấy, trong số những loại khác, trong hạt của nhựa cây vàng), có cấu trúc hóa học tương tự như nicotine, tác động lên các thụ thể nicotinic acetylcholinergic. Hoạt động của cytisine tương tự như nicotine, nhưng nhìn chung yếu hơn. Cytisine cạnh tranh với nicotine cho các thụ thể giống nhau, và do liên kết mạnh hơn, nó dần dần thay thế nicotine khỏi chúng. Nó có khả năng kích thích thụ thể nicotinic yếu hơn nicotin, chủ yếu thuộc loại phụ α4β2 (nó là chất chủ vận một phần của chúng) và nó yếu hơn nicotin để truyền vào O.u.n. Người ta tin rằng trong o.u.n. cytisine hoạt động theo cơ chế gây nghiện nicotine và ảnh hưởng đến việc giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh. Nó ngăn chặn sự kích hoạt hoàn toàn phụ thuộc vào nicotine của hệ thống dopaminergic mesolimbic và làm tăng vừa phải nồng độ dopamine trong não, do đó làm giảm bớt các triệu chứng trung tâm của việc cai nicotine. Trong hệ thần kinh ngoại vi, cytisine kích thích và sau đó làm tê liệt các hạch sinh dưỡng của hệ thần kinh, gây ra phản xạ kích thích hô hấp và giải phóng catecholamine từ tuyến thượng thận tủy sống, làm tăng huyết áp và chống lại các triệu chứng cai nicotine ở ngoại vi. Điều này cho phép giảm dần sự phụ thuộc của cơ thể vào nicotine và ngừng hút thuốc mà không có triệu chứng kiêng cử. Sau khi uống, cytisine được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa. Nồng độ tối đa trung bình trong huyết tương đạt được sau 0,92 giờ Cytisine chuyển hóa kém.64% liều đã dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 24 giờ. T0,5 trung bình trong giai đoạn thải trừ là khoảng 4 giờ.Thời gian lưu trú trung bình của thuốc trong cơ thể khoảng 6 giờ.

Liều lượng

Bằng miệng. Người lớn: từ ngày 1 đến ngày 3 bạn nên uống 1 viên. 2 giờ một lần (6 viên một ngày); từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 12 bạn nên uống 1 viên. cứ 2,5 giờ một lần (5 viên một ngày); từ ngày thứ 13 đến ngày thứ 16 bạn nên uống 1 viên. 3 giờ một lần (4 viên một ngày); từ ngày 17 đến ngày 20 bạn nên uống 1 viên. 5 giờ một lần (3 viên một ngày); từ ngày thứ 21 đến ngày thứ 25 uống 1-2 viên. mỗi ngày. Thời gian điều trị là 25 ngày. Một gói chế phẩm (100 viên) là đủ cho liệu pháp hoàn chỉnh. Người hút thuốc chắc chắn nên từ bỏ thuốc không muộn hơn vào ngày thứ 5 sau khi bắt đầu điều trị. Một người bỏ thuốc không bao giờ có khả năng hút dù chỉ một điếu thuốc. Độ bền của kết quả điều trị thu được phụ thuộc vào nó. Nếu kết quả điều trị không đạt yêu cầu, nên ngừng điều trị và điều trị lại sau 2-3 tháng.

Chỉ định

Điều trị chứng nghiện nicotin. Việc sử dụng chế phẩm cho phép bạn giảm dần sự phụ thuộc của cơ thể vào nicotine và ngừng hút thuốc mà không có triệu chứng cai nicotine. Mục đích cuối cùng của việc sử dụng ma túy là ngừng sử dụng vĩnh viễn các sản phẩm có chứa nicotine.

Các biện pháp phòng ngừa

Việc sử dụng chế phẩm và tiếp tục hút thuốc có thể làm tăng tác dụng phụ của nicotine. Chế phẩm này nên được sử dụng thận trọng trong trường hợp thiếu máu cơ tim, suy tim, tăng huyết áp động mạch, u pheochromocytoma, xơ vữa động mạch và các bệnh mạch máu ngoại vi khác, bệnh loét dạ dày và tá tràng, bệnh trào ngược dạ dày thực quản, cường giáp, tiểu đường, một số dạng tâm thần phân liệt, suy thận và gan. Do kinh nghiệm lâm sàng còn hạn chế, chế phẩm không được khuyến cáo cho trẻ em dưới 18 tuổi và bệnh nhân cao tuổi trên 65 tuổi. Chế phẩm này có chứa lactose - không được sử dụng cho bệnh nhân không dung nạp galactose di truyền hiếm gặp, thiếu hụt lactase (chẳng hạn như Lapp) hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Hoạt động không mong muốn

Trong các thử nghiệm lâm sàng, các tác dụng phụ thường gặp nhất (thường trong thời gian đầu điều trị) là: khô miệng (35%), đau bụng (chủ yếu là vùng bụng trên) (lên đến 20%), buồn nôn (lên đến 11,5%), nôn (lên đến 4%), thay đổi khẩu vị (lên đến 4%), táo bón (lên đến 8%), tiêu chảy (2%), đầy hơi (1%), rát lưỡi (1%), ợ chua (lên đến 2%), tiết nhiều nước bọt (<1%). Ngoài ra, những biểu hiện sau có thể xảy ra: thay đổi cảm giác thèm ăn (chủ yếu là tăng) (47%), tăng cân (21%), cáu kỉnh (36%), nhức đầu (lên đến 17%), chóng mặt (lên đến 4%), cảm giác nặng đầu (< 1%), rối loạn giấc ngủ (mất ngủ, buồn ngủ, thờ ơ, mơ lạ, ác mộng) (lên đến 21%), thay đổi tâm trạng (15%), lo lắng (11%), khó tập trung (lên đến 6%), giảm ham muốn tình dục ( <1%), tăng nhịp tim (lên đến 14%), giảm nhịp tim (1%), tăng huyết áp (7%), mệt mỏi (7%), khó chịu (1%), mệt mỏi (<1%), đau cơ (lên đến 10%), chảy nước mắt (<1%), khó thở (<1%), tăng tiết (<1%), phát ban (2%), tăng tiết mồ hôi (<1%), giảm độ đàn hồi của da (<1%) %), tăng transaminase (<1%).