Thoái hóa điểm vàng là nguyên nhân hàng đầu gây mù ở người cao tuổi ở các nước phát triển. Mặc dù có một số yếu tố có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc phải vấn đề này, nhưng nó chỉ được chứng minh, với bằng chứng khoa học về cân nặng, hút thuốc làm tăng cơ hội mắc chứng rối loạn này được xếp vào hai nhóm lớn, tùy thuộc vào cơ chế bắt nguồn từ nó: thoái hóa điểm vàng khô và ướt.
Đây không phải là lần đầu tiên mối quan hệ giữa thuốc được biết đến và vấn đề nhãn khoa này được phát hiện. Vào tháng 11 năm 2011, một nghiên cứu ở Châu Âu, được gọi là EUREYE, trong đó 4.691 bệnh nhân từ nhiều quốc gia EU tham gia cho thấy những người tiêu thụ aspirin hàng ngày có nguy cơ bị thoái hóa điểm vàng khô cao hơn 26%. Tuy nhiên, công trình được công bố hôm nay bởi 'Lưu trữ Nội khoa' là nghiên cứu triển vọng lớn nhất cho đến nay về chủ đề này, với một thời gian dài đánh giá liên tục, và do đó giá trị của nó.
Do đó, Gerald Liew, một bác sĩ từ Đại học Sydney (Úc) và các cộng tác viên của ông đã kiểm tra xem liệu uống aspirin thường xuyên (uống một hay nhiều lần mỗi tuần trong năm trước khi bắt đầu nghiên cứu) có nguy cơ cao hơn không. thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi trong một nhóm gồm 2.389 người tham gia được theo dõi hơn 15 năm.
Trong số đó, có 256 người dùng aspirin thường xuyên, đặc biệt là những người có khả năng bị tăng huyết áp, bệnh tim mạch hoặc tiểu đường. Sau thời gian theo dõi đó, 63 người bị thoái hóa điểm vàng. Sau khi so sánh dữ liệu của những bệnh nhân này với những người không dùng thuốc, người ta thấy rằng việc sử dụng loại thuốc này làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc chứng rối loạn nhãn khoa, cụ thể là nguy cơ cao gấp 2, 37 lần so với 15 năm tiến hóa.
Cần nhiều nghiên cứu hơn
Tiến sĩ Álvaro Fernández-Vega, giám đốc Đơn vị Retina và Vitreous của Viện nhãn khoa Fernández-Vega, giải thích với ELMUNDO.es rằng nghiên cứu này không đủ để thay đổi thực hành lâm sàng ("aspirin nên tiếp tục là phương pháp điều trị chính trong quản lý bệnh tim mạch "); Tuy nhiên, ông tin rằng các kết quả nên được tính đến trên cơ sở hàng ngày. "Ở một số bệnh nhân, với nguy cơ thoái hóa điểm vàng rất cao (ví dụ, với mắt bị ảnh hưởng khác) hoặc có xu hướng chảy máu cao, có thể cân nhắc rút aspirin nếu nguy cơ tim mạch của họ không cao lắm", ông nói.
Một ý tưởng trùng khớp với một trăm phần trăm với các tác giả của nghiên cứu đã đưa ra: "Lượng aspirin thông thường có liên quan đến tỷ lệ thoái hóa điểm vàng cao hơn. Tuy nhiên, hiện tại không có đủ bằng chứng để khuyến nghị một sự thay đổi trong thực hành lâm sàng, ngoại trừ ở những bệnh nhân có một số yếu tố làm tăng đáng kể nguy cơ mắc chứng rối loạn mắt này, trong đó có thể thích hợp để tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa điểm vàng do uống aspirin. "
Thận trọng không kém là Sanjay Kaul và George Diamond, các bác sĩ từ khoa Tim mạch của Trung tâm Y tế Cedars-Sinai, ở Los Angeles (California). "Từ góc độ khoa học y tế thuần túy, bằng chứng này không đủ mạnh để trở thành một hướng dẫn lâm sàng", họ nói. Bởi vì trong một nghiên cứu như vậy, không ngẫu nhiên và không có nhóm đối chứng, có nhiều khả năng các yếu tố khác, ngoài sử dụng ma túy, như trình bày một bệnh hoặc đã tiếp xúc với một tình trạng chưa được tính đến, có Có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Vì lý do này, các bác sĩ tim mạch khuyên rằng kết quả nên được xác nhận trong một thử nghiệm ngẫu nhiên tiền cứu, một quy trình nghiêm ngặt hơn so với quy trình được sử dụng trong trường hợp này, trước khi tư vấn thay đổi cho bệnh nhân hoặc bác sĩ ("sử dụng aspirin lớn Ngày nay, về mặt lý thuyết, sự gia tăng này có thể ảnh hưởng đến một số lượng lớn người, "bác sĩ nhãn khoa Tây Ban Nha nhớ lại, " mặc dù nguy cơ bị thoái hóa điểm vàng ướt mà nghiên cứu cho thấy là rất thấp, 3, 7% trong 15 năm ").
Có lẽ, các tác giả chỉ ra rằng, việc sử dụng nó nên được đánh giá ở những bệnh nhân không có vấn đề về tim mạch khi dùng thuốc này để ngăn ngừa sự xuất hiện của rối loạn đó, vì trong nhóm này, các rủi ro - như xuất huyết hoặc thoái hóa điểm vàng - có thể vượt quá lợi ích Tuy nhiên, "cách tốt nhất để đưa ra quyết định về việc sử dụng aspirin là cân nhắc những rủi ro này với lợi ích trong bối cảnh lịch sử y tế của mỗi người."
Nguồn: www.DiarioSalud.net
