Đau rát âm đạo có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Nó có thể do tâm lý hoặc do các tình trạng bệnh lý khác nhau. Thông thường nó liên quan đến nhiễm trùng đường sinh dục, nhưng nó cũng có thể là dấu hiệu của ung thư, rối loạn nội tiết tố và các khuyết tật giải phẫu. Những nguyên nhân phổ biến nhất của đau âm đạo là gì?
Mục lục:
- Đau âm đạo: nguyên nhân
- Trichomonas
- Nấm âm đạo
- Bệnh lậu (tipster)
- Khối u lành tính âm đạo
- Khối u ác tính của âm đạo
- Dị tật bẩm sinh của tử cung
- Rối loạn nội tiết tố
- Rối loạn chức năng tình dục
- Dị ứng
Đau âm đạo cản trở đáng kể hoạt động hàng ngày và làm chất lượng cuộc sống tình dục xấu đi, và đôi khi khiến cho việc giao hợp không thể thực hiện được. Bất kỳ cơn đau nào ở âm đạo cũng nên nhắc phụ nữ đến gặp bác sĩ phụ khoa. Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp cho phép bạn thoát khỏi cơn đau.
Khi sợ giao hợp, bạn nên nhờ đến sự giúp đỡ của nhà tình dục học hoặc bác sĩ tâm thần. Bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định cơ sở của chứng sợ giao hợp. Việc coi thường các nguyên nhân tâm lý gây đau âm đạo là khá phổ biến, vì nhiều phụ nữ không hiểu rằng căng thẳng, lo lắng hoặc sợ giao hợp có thể chuyển thành bệnh lý.
Đau âm đạo: nguyên nhân
Nhiễm trùng âm đạo và hậu quả là viêm âm đạo là những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau âm đạo. Nhiễm trùng có thể do vi khuẩn, trùng roi trichomonas, bệnh nấm và bệnh lậu gây ra.
Viêm âm đạo do vi khuẩn không đặc hiệu, thường được gọi là viêm âm đạo, là kết quả của hệ vi khuẩn âm đạo bị xáo trộn. Nó phát triển khi giảm số lượng lactobacilli, chịu trách nhiệm duy trì độ pH thích hợp của âm đạo. Trong điều kiện như vậy, vi khuẩn (Gardnerella vaginalis, Corynebacterium vaginalis, Prevotella, Mycoplasma hominis) mà nhân lên nhanh chóng.
Triệu chứng của bệnh viêm nhiễm là tiết dịch màu xám, có mùi tanh khó chịu gây kích ứng âm hộ và âm đạo, gây đau. Ngoài ra còn có ngứa âm đạo và âm hộ, và quá mẫn cảm. Điều kiện không nên được xem nhẹ. Cần thiết phải dùng kháng sinh, có thể dùng dạng viên uống hoặc đặt âm đạo. Ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn nhanh chóng, việc điều trị phải được hoàn thành để nhiễm trùng không tái phát.
Trichomonas
Bệnh trichomonas là một bệnh do trùng roi trichomonas đơn bào gây ra (Trichomonas vaginalis), thường lây truyền qua đường tình dục, nhưng cũng có thể bị lây nhiễm khi sử dụng khăn tắm hoặc đồ tắm của người khác. Trichomonas sống ở niệu đạo và âm đạo.
Không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng. Theo thời gian, dịch tiết ra nhiều màu xám, có bọt kèm theo mùi hôi, ngứa dữ dội trong và xung quanh âm đạo, đau vùng âm đạo và âm hộ, ngứa và nóng rát niệu đạo, đi tiểu mạnh và đau, và đau lan tỏa ở vùng bụng dưới.
Điều trị bằng cách dùng thuốc kháng sinh (uống hoặc đặt âm đạo). Nếu một người phụ nữ có nhiều hơn một
Thuốc kháng sinh uống và đặt âm đạo được sử dụng để điều trị. Đối tác của người phụ nữ (hoặc các đối tác) cũng phải được điều trị. Việc điều trị phải được hoàn thành.
Nấm âm đạo
Nấm âm đạo thường do Candida albicans. Hắc lào phát triển sau thời gian dài điều trị bằng kháng sinh, điều trị bằng steroid và thuốc ức chế miễn dịch. Cô cũng được ưa chuộng bởi bệnh tiểu đường, béo phì và mang thai.
Biểu hiện nhiễm trùng là tiết dịch màu trắng đục, ngứa ngáy, đau rát âm đạo, âm hộ và có cảm giác nóng rát khi đi tiểu.
Đối với đường sinh dục, thứ quan trọng nhất là lactobacilli, nhưng nó sẽ chết dưới ảnh hưởng của thuốc kháng sinh. Vị trí của nó bị nấm (theo sinh lý) chiếm chỗ rất nhanh trong âm đạo, nhưng thanh axit lactic không được phép sinh sôi. Khi nó biến mất, không có gì ngăn được nấm.
Điều trị nấm âm đạo bao gồm việc sử dụng các chất chống nấm tại chỗ hoặc một chế phẩm sinh học. Lựa chọn thứ hai hợp lý hơn nhiều vì nó cho phép bạn tái tạo hệ vi khuẩn khắp cơ thể.
Các que axit lactic nằm trong âm đạo có hai nhiệm vụ chính - tạo ra axit lactic và oxy già (hydrogen peroxide), có tác dụng ức chế sự phát triển của nấm.
Nhưng đây là một lưu ý quan trọng. Rất nguy hiểm và không thể chấp nhận được nếu sử dụng hydrogen peroxide, có bán ở hiệu thuốc, để chống nấm âm đạo. Nó có thể làm bỏng âm đạo của bạn.
Đề xuất bài viết:
Vệ sinh thân mật: điều gì là quan trọng nhất trong việc chăm sóc các bộ phận thân mật? Đáng biếtDị ứng là một nguyên nhân phổ biến gây đau âm đạo. Nếu cơn đau kèm theo ngứa và rát, sưng tấy vùng kín sau khi giao hợp có sử dụng chất bôi trơn hoặc chất diệt tinh trùng thì có thể coi là dị ứng bao cao su.
Điều này cũng có thể đúng khi sử dụng giấy vệ sinh hoặc băng vệ sinh có mùi thơm và màu. Trong tình huống này, bạn cần đến gặp bác sĩ phụ khoa để chắc chắn rằng không có nguyên nhân nào khác gây ra cơn đau.
Điều trị chủ yếu dựa trên việc tránh các chất gây dị ứng và nếu nó xảy ra, sử dụng các loại thuốc chống dị ứng thích hợp.
Bệnh lậu (tipster)
Bệnh lậu là bệnh do vi khuẩn lậu gây ra (Neisseria gonorrhoeae), một loại vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục. Nó được xếp vào loại bệnh hoa liễu.
Ở nam giới, mủ chảy ra từ niệu đạo xuất hiện sớm nhất là 3-4 ngày sau khi nhiễm trùng. Ở phụ nữ, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện sau 1-2 tuần và có thể ở dạng tiết dịch âm đạo nhỏ hoặc viêm niệu đạo hoặc ống cổ tử cung. Theo thời gian, cảm giác đau và nóng rát xuất hiện khi đi tiểu. Một số phụ nữ bị đau dữ dội ở âm đạo hoặc toàn bộ vùng bụng dưới.
Điều trị dựa trên việc uống kháng sinh thích hợp.
Khối u lành tính âm đạo
Ung thư âm đạo là một bệnh ung thư phụ khoa hiếm gặp. Các khối u lành tính ở âm đạo bao gồm:
- u xơ
- fibrosarcoma
- u nang
- mụn cóc sinh dục
- polyp
Các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ bao gồm, ví dụ, hút thuốc lá và nhiễm vi rút gây u nhú ở người (HPV). Bệnh lây truyền qua đường tình dục. Phương pháp tốt nhất để tăng khả năng phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu là đi khám phụ khoa thường xuyên.
Các triệu chứng của ung thư âm đạo là chảy máu âm đạo bất thường (ví dụ như ra máu, chảy máu sau khi giao hợp) và đau âm đạo, đặc biệt là khi giao hợp.
Tổn thương lành tính được phẫu thuật cắt bỏ.
Khối u ác tính của âm đạo
Chúng chủ yếu tấn công phụ nữ lớn tuổi. Ung thư biểu mô tế bào vảy là phổ biến nhất. Vị trí thứ hai trong bảng thống kê là ung thư biểu mô tuyến. Thông thường, ung thư xuất hiện dưới dạng một khối u lớn, chảy máu.
Các triệu chứng của sự thay đổi khối u ở âm đạo có thể là dịch âm đạo đổi màu kèm theo máu, đau vùng kín, đau khi đi tiểu và phân, âm đạo có mùi khó chịu.
Giai đoạn đầu của quá trình điều trị là cắt bỏ âm đạo và tử cung. Một phương pháp điều trị khác cho bệnh nhân là xạ trị. Đôi khi, xạ trị được thực hiện trước khi phẫu thuật để giảm gánh nặng cho khối u.
Dị tật bẩm sinh của tử cung
Các khiếm khuyết về giải phẫu là nguyên nhân phổ biến gây đau âm đạo. Hầu hết các cơn đau xảy ra khi giao hợp. Nguyên nhân của dị tật âm đạo bẩm sinh chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, người ta đã biết rằng cảm giác khó chịu có thể do không có âm đạo, tồn tại vách ngăn ngang hoặc dọc của âm đạo.
Tùy thuộc vào loại khiếm khuyết, giao hợp rất khó khăn và đau đớn, hoặc thậm chí là không thể, ví dụ khi âm đạo không có hoặc có vách ngăn ngang hoàn toàn. Triệu chứng đầu tiên của những rối loạn như vậy là không có kinh nguyệt đầu tiên. Khi tử cung được xây dựng đúng cách kết hợp với vách ngăn hoặc không có âm đạo, máu kinh sẽ tụ lại phía trên vật cản. Máu sót lại lan rộng ra các mô gây đau âm đạo và đau vùng bụng dưới.
Rối loạn nội tiết tố
Đau âm đạo ở phụ nữ sau mãn kinh có thể liên quan đến việc giảm nồng độ estrogen, dẫn đến những thay đổi đáng kể ở niêm mạc âm đạo. Độ pH của âm đạo cũng thay đổi, tạo điều kiện cho nhiễm trùng. Khô âm đạo cũng xảy ra do cơ thể không tiết đủ dịch âm đạo. Điều này làm cho quá trình giao hợp trở nên đau đớn và sau khi giao hợp, cơn đau kéo dài hàng giờ.
Rối loạn nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh được điều trị bằng liệu pháp hormone phù hợp với từng phụ nữ. Bạn cũng có thể sử dụng thuốc đặt, kem bôi, gel bôi âm đạo có chứa estrogen.
Người phụ nữ cũng nên được bác sĩ phụ khoa chăm sóc thường xuyên.
Rối loạn chức năng tình dục
Những nguyên nhân gây đau rát vùng kín khi quan hệ tình dục có thể là do rối loạn hưng phấn, ham muốn tình dục thấp hoặc viêm âm đạo.
Rối loạn hưng phấn có thể khiến âm đạo tiết ra quá ít làm giảm ma sát khi giao hợp. Trong trường hợp không được cung cấp đủ nước, kích ứng và trầy xước nhanh chóng phát triển, dẫn đến đau.
Ham muốn tình dục thấp, tức là giảm nhu cầu tình dục, thường bị đánh giá thấp, mặc dù nó được y học coi là rối loạn tình dục. Chúng ta thường không nhận ra rằng sự suy giảm hứng thú trong cuộc sống thân mật có thể rất nghiêm trọng. Ham muốn tình dục thấp có thể liên quan đến các bệnh như:
- Bệnh tiểu đường
- tăng huyết áp
- bệnh động mạch vành
- viêm khớp dạng thấp
- nhiễm trùng niệu sinh dục
- rối loạn chức năng sinh dục (ví dụ: hẹp bao quy đầu, chấn thương đáy chậu, các vấn đề về mạch máu vùng chậu)
Việc sử dụng các nhóm thuốc được lựa chọn cũng được nhắc đến trong số các nguyên nhân làm giảm ham muốn. "Kẻ giết" ham muốn là thuốc hướng thần, chẳng hạn như thuốc an thần kinh được sử dụng chủ yếu trong điều trị tâm thần phân liệt và các chứng loạn thần khác, và thuốc chống trầm cảm. Giảm ham muốn cũng được chú ý trong điều trị tăng huyết áp động mạch. Một số biện pháp thảo dược có sẵn tự do như hoa bia, cây nữ lang và tía tô đất, chẳng hạn như khi sử dụng thường xuyên, đã được chứng minh là gây ra các vấn đề tình dục.
Điều trị trong những tình huống như vậy dựa trên cách tiếp cận rất cá nhân với bệnh nhân. Trong trường hợp bệnh mãn tính, cần điều trị đúng cách để cải thiện sức khỏe cho bệnh nhân. Đôi khi cần đến sự trợ giúp của chuyên gia tâm lý, bác sĩ tâm thần hoặc nhà tình dục học.
Vaginismus được xếp vào nhóm rối loạn chức năng tình dục. Nó liên quan đến sự co bóp độc lập của các cơ sàn chậu xung quanh âm đạo của người phụ nữ. Sự co cơ theo phản xạ và rất đau. Nó trở nên tồi tệ hơn khi nó đến gần giao hợp. Điều này thường làm cho giao hợp không thể hoặc cực kỳ đau đớn.
Nguyên nhân của chứng viêm âm đạo là do sợ mang thai, rối loạn mối quan hệ giữa bạn tình và chấn thương tình dục (hiếp dâm, quấy rối tình dục thời thơ ấu và bắt đầu tình dục không thành công). Một nguyên nhân khác của chứng phế vị có thể do thời thơ ấu tin rằng quan hệ tình dục là sai và nên tránh.
Điều trị sử dụng sự kết hợp của liệu pháp dược và các hình thức tâm lý trị liệu khác nhau.
Đọc thêm bài viết của tác giả này
