Định nghĩa
Đau bụng do thận là một hội chứng đặc trưng bởi cơn đau dữ dội thường do việc lấy sỏi thận hoặc sỏi tiết niệu từ thận đến niệu quản. Kênh này, niệu quản, quá hẹp để di tản hòn đá nếu nó quá lớn và bị kẹt. Niệu quản cũng có thể được nén bởi một cơ quan khác, bởi một khối u, do viêm hoặc do sẹo sau phẫu thuật (hiếm khi). Cơn đau vô cùng dữ dội và là một trong những cơn đau tồi tệ nhất được biết đến trong y học.
Triệu chứng
Cơn đau là vô cùng quan trọng, bạn đột nhiên cảm thấy nhạy bén và dữ dội ở lưng dưới và tỏa ra hoặc không đến bộ phận sinh dục. Nó chỉ ảnh hưởng đến một bên, cơn đau tỏa ra bên đó, bộ phận sinh dục và đùi trong. Bệnh nhân ra mồ hôi, nhưng thường không bị sốt. Anh tái nhợt, lo lắng và kích động và không thể giảm đau. Nước tiểu nhìn chung có vẻ bình thường, nhưng đôi khi nó có thể chứa máu.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng các xét nghiệm bổ sung, bao gồm siêu âm hoặc siêu âm, cho thấy sự hiện diện của một chướng ngại vật trong niệu đạo và tác động có thể của sự tắc nghẽn trong thận với sự giãn nở của các khoang pyelothelial.
Chúng thường được thực hiện ngoài siêu âm:
- chụp X-quang giúp loại bỏ các nguyên nhân gây đau khác (viêm bể thận, viêm ruột thừa, tắc ruột, viêm đại tràng, v.v.), hoặc đôi khi để hình dung tính toán (một số không nhìn thấy được, tùy thuộc vào hiến pháp của nó).
- một máy quét,
- chụp niệu quản tĩnh mạch,
- xét nghiệm nước tiểu hoặc nuôi cấy (nuôi cấy nước tiểu), đôi khi (tìm kiếm một loại vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu).
Điều trị
Mục tiêu ban đầu là để giảm đau: điều này thường được tiêm tĩnh mạch bằng cách sử dụng thuốc chống viêm không steroid (Ibuprofen), thuốc chống co thắt (floroglucinol), đôi khi là morphin. Việc tính toán đôi khi có thể được sơ tán một cách tự nhiên bằng phương pháp tự nhiên thông qua nước tiểu. Tuy nhiên, nó cũng có thể tồn tại và loại bỏ nó là cần thiết. Đá có thể bị phá hủy bằng lithotripsy, một kỹ thuật phá vỡ đá thông qua sóng xung kích. Thật không may, kỹ thuật này không thể được áp dụng cho tất cả các tính toán. Một giải pháp khác là đưa ống thông qua niệu đạo để làm tan sỏi (nội soi niệu quản). Như một lựa chọn cuối cùng, phẫu thuật được sử dụng cho một số loại sỏi.
Phòng chống
Có thể ngăn ngừa tái phát cơn đau thận bằng cách tiêu thụ một lượng nước lớn để duy trì lợi tiểu chính xác (lượng nước tiểu được sơ tán trong 24 giờ), lớn hơn hai lít mỗi ngày. Một số thực phẩm giàu purin (viscera, charcuterie) chịu trách nhiệm cho sự hình thành sỏi: giảm lượng ăn hoặc uống Alopurinol nếu điều này là không đủ có thể ngăn ngừa sự hình thành của bệnh sỏi gan.
