BÁO CÁO CỦA XÃ HỘI SPANISH CỦA NEUMITALÍA Y SURGÍA TORÁCICA (SEPAR)
Hiệp hội Phẫu thuật Viêm phổi và Phẫu thuật lồng ngực Tây Ban Nha, thông qua Khu vực Nhiễm trùng Hô hấp TIR, đã chuẩn bị báo cáo này để làm rõ tình hình hiện tại và hậu quả của tình hình dịch cúm, chủ yếu là loại A đang bị ảnh hưởng của các khu vực ở Tây Ban Nha.
-Flu ở Tây Ban Nha
Các báo cáo dịch tễ học gần đây nhất của Tây Ban Nha tương ứng với tuần đầu tiên của năm cho thấy rằng có sự gia tăng tỷ lệ mắc cúm trong những tuần gần đây với tỷ lệ tương tự như các năm trước, đó là, chúng ta sẽ bắt đầu dịch bệnh hàng năm thông thường. Tỷ lệ lưu hành toàn cầu hiện nay ở Tây Ban Nha đã có hơn 160 trường hợp trên 100.000 dân (cao hơn ngưỡng dịch bệnh trong 40 trường hợp). Cần phải chờ đợi, theo quan điểm về sự tiến hóa mà chúng ta đang thấy rằng trong những tuần này, đỉnh điểm gia tăng của tỷ lệ mắc bệnh diễn ra và phần lớn các cộng đồng bước vào ngưỡng dịch. Đối với phần còn lại của châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh ở Tây Ban Nha là trung bình so với các quốc gia khác vẫn có tỷ lệ mắc thấp.
- Liên quan đến phổi trong bệnh cúm
Có một sự khác biệt quan trọng so với hai năm trước đó và đó là trong đại dịch hiện nay, virut A (H1N1) (cúm A) chiếm ưu thế, như được biết từ kết quả của dịch bệnh ba năm trước, ảnh hưởng đến một dân số khác đến bệnh cúm "kinh điển" đã xảy ra trong hai năm qua. Dịch bệnh do vi-rút A H1N1 có đặc điểm khác biệt là ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi hơn và những người mắc các bệnh về đường hô hấp như hen suyễn. Sự tồn tại của béo phì và mang thai cũng gây ra các tình huống rủi ro cao hơn.
Sự liên quan đến phổi mà nó tạo ra là một bệnh cúm kinh điển, nổi bật trong bệnh cúm H1N1 là sự phát triển của các tình trạng suy hô hấp mà trong một số trường hợp là nghiêm trọng, với thâm nhiễm phổi (viêm phổi) cần phải nhập viện Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu và thở máy, có thể gây ra cái chết của bệnh nhân. Trong các trường hợp khác, mất bù hen xảy ra ở những bệnh nhân được kiểm soát tốt trước đây, những người không bị động kinh trước đó. Cuối cùng, cúm A đang gây ra sự gia tăng nhập viện cho bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính, cả hô hấp và không hô hấp, dẫn đến các vấn đề quá tải bệnh viện đáng kể.
Từ SEPAR, chúng tôi kêu gọi các cơ quan y tế tăng cường các nguồn lực của bệnh viện phổi có các đơn vị thông khí không xâm lấn và các đơn vị chăm sóc đặc biệt để đáp ứng nhu cầu đang được sản xuất.
- Nhóm rủi ro.
Những người có nguy cơ cao bị biến chứng do cúm, bao gồm viêm phổi do cúm và mất bù dẫn đến nhập viện, là người già và mắc các bệnh mãn tính (đặc biệt là các bệnh về tim mạch như COPD, hen suyễn và suy tim) và tình huống ức chế miễn dịch. Mặc dù tuổi tác là một yếu tố rủi ro, dữ liệu hiện tại cho thấy rằng cúm A mà chúng ta đang mắc phải đang trở nên phổ biến hơn ở nhóm tuổi từ 45 đến 64 tuổi.
- Tư vấn tiêm phòng và điều trị ngay hôm nay.
Tiêm vắc-xin được khuyến cáo cho các nhóm nguy cơ và nói chung cho toàn dân, rõ ràng là trong thời gian trước khi dịch bệnh xảy ra. Tuy nhiên, tại thời điểm chúng ta bắt đầu, vẫn còn thời gian để nhận vắc-xin chủ yếu ở những người thuộc nhóm nguy cơ. Đáng chú ý là vắc-xin mà chúng ta có ở thời điểm hiện tại là hợp lệ để phòng ngừa các vi-rút bị cô lập vào thời điểm bắt đầu dịch này.
Liên quan đến việc điều trị, đây sẽ là một trong những hình ảnh cúm thông thường, trong hầu hết các trường hợp, cúm là tiến triển lành tính và tự giới hạn, nó có thể được điều trị tại nhà bằng các biện pháp cổ điển. Điều quan trọng là những người có triệu chứng cúm (sốt, triệu chứng hô hấp, khó chịu và sâu răng nói chung) tránh tiếp xúc với những người khác ở nhà với hệ thống thông gió tốt trong phòng, nên tránh nếu có thể kết tụ. Ngoài ra, điều quan trọng là các biện pháp vệ sinh (rửa tay, sử dụng khăn giấy dùng một lần để thu thập dịch tiết đường hô hấp, che miệng khi ho hoặc thở ra nếu có thể với cẳng tay không bằng tay).
Nếu nhập viện là bắt buộc, điều trị thông thường là mất bù và suy hô hấp do nhiễm trùng đường hô hấp sẽ được thực hiện. Điều trị bằng oseltamivir (Tamiflú) sẽ được khuyến nghị ở những bệnh nhân nhập viện trong đó nghi ngờ mắc bệnh, sau khi lấy các mẫu chẩn đoán thích hợp để chẩn đoán tác nhân gây bệnh cúm, đặc biệt là nếu viêm phổi, suy hô hấp nặng hoặc nhập viện quý. trong ICU. Đáng chú ý là việc điều trị có hiệu quả hơn nếu bắt đầu trong vòng 48 giờ đầu tiên sau khi nhập viện.
- Trọng lực và cường độ của dịch.
Chúng tôi hiện đang lo lắng về các đặc điểm được chỉ ra, rằng vi-rút H1N1 là loại độc lập nhất. Mặc dù đại dịch được công bố ba năm trước không có cường độ như mong đợi, nhưng nếu chúng ta cho rằng đó là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Do đó, có vẻ thích hợp để chú ý đến sự tiến triển của tỷ lệ mắc bệnh và thực hiện các biện pháp thích hợp được đề cập để phòng ngừa và điều trị.
