Ủy ban chuyên gia quốc tế được thành lập bởi Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ, Hiệp hội nghiên cứu về bệnh tiểu đường châu Âu và Liên đoàn tiểu đường quốc tế khuyến cáo rằng xét nghiệm lý tưởng để chẩn đoán rối loạn chức năng này là glycosylated hemoglobin (HbA1c) bất cứ khi nào có sẵn. đảm bảo đầy đủ trong các phòng thí nghiệm.
Tuy nhiên, việc sử dụng nó tiếp tục khơi dậy tranh cãi giữa các bác sĩ. Vì lý do này, trong Đại hội Đái tháo đường Thế giới đã được tổ chức tại Dubai (Các Tiểu vương quốc Ả Rập Thống nhất), người ta đã tranh luận liệu việc sử dụng xét nghiệm này là một bước nữa hay nếu chọn sai đường dẫn.
Ủy ban chuyên gia quốc tế đã tuyên bố rằng HbA1c là xét nghiệm tốt nhất để chẩn đoán bệnh tiểu đường ở những khu vực có phòng thí nghiệm được công nhận
"Không có một trong ba xét nghiệm hiện tại về tăng đường huyết (HbA1c, kiểm tra đường huyết lúc đói và dung nạp glucose đường uống) là lý tưởng, nhưng các nghiên cứu gần đây đề cập đến hiệu quả của HbA1c", Saul Genuth thuộc Đại học Case Western cho biết. Dự trữ, tại Cleveland, Ohio (Hoa Kỳ). "Dữ liệu thu được với xét nghiệm này là khoảng ba tháng và cũng liên quan đến bệnh võng mạc tiểu đường."
Ưu điểm lớn của xét nghiệm này là dễ xử lý: với nó bạn có thể lấy máu cho bệnh nhân bất cứ lúc nào (vì không cần chuẩn bị trước), việc tiếp xúc với đường huyết mãn tính không bị ảnh hưởng bởi sự căng thẳng hoặc chế độ ăn uống của bệnh nhân và mức độ thay đổi nằm trong khoảng từ 1, 7 đến 5, 7%.
Tham khảo ý kiến của WHO
"Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chỉ định rằng nó có thể được sử dụng như một công cụ chẩn đoán miễn là có sự đảm bảo nghiêm ngặt về chất lượng của nó và các xét nghiệm được tiêu chuẩn hóa", Robert E. Ratner, thuộc Khoa Nội tiết của Đại học nói thêm. từ Georgetown, ở Washington (Hoa Kỳ). "Những điều kiện này không có mặt ngày hôm nay."
Ratner chỉ ra rằng với HbA1c, chẩn đoán phụ thuộc vào sự sẵn có trong phòng thí nghiệm và nó có những hạn chế về chủng tộc, dân tộc hoặc tuổi của bệnh nhân. "Ngay cả khi chúng tôi ở trong điều kiện lý tưởng, xét nghiệm này không có độ nhạy tối ưu. Làm thế nào để chúng tôi biện minh rằng xét nghiệm này không chẩn đoán 40% bệnh nhân tiểu đường dương tính?"
Về phần mình, Genuth nhớ lại rằng các nghiên cứu như Nhanes hoặc Detect-2 hỗ trợ nó. "Vấn đề duy nhất là không có đủ phòng thí nghiệm được công nhận để thực hiện xét nghiệm, sự kém phát triển của một số quốc gia và các yếu tố rủi ro có thể gây nhầm lẫn cho kết quả như giảm tế bào hồng cầu hoặc nồng độ sắt thấp trong anemias."
Nguồn: www.DiarioSalud.net
