Định nghĩa
Hydronephrosis là một bệnh lý liên quan đến hệ thống tiết niệu. Hydronephrosis được định nghĩa là sự giãn nở của hệ thống thu thập thận do khó loại bỏ nước tiểu bình thường (không bị nhiễm trùng), gây ra bởi một chướng ngại vật tại một số điểm trong hệ thống tiết niệu, có thể là cơ học hoặc chức năng. Nó đi kèm với teo tiến triển của nhu mô thận. Trong hầu hết các trường hợp, hydronephrosis là một bệnh lý được phát hiện ở trẻ em, như là một phần của hội chứng ngã ba xương chậu và được xác định bởi một bất thường trong cấy ghép niệu quản bình thường.
Triệu chứng
Các triệu chứng của hydronephrosis có thể là:
- đau lưng dưới;
- nhiễm trùng đường tiết niệu nhiều lần.
- hiếm hơn, một khối sờ thấy ở bụng bên cạnh một quả thận.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, hydronephrosis được phát hiện trước khi sinh.
Chẩn đoán
Chẩn đoán hydronephrosis được thực hiện thông qua siêu âm cho thấy kích thước của khung chậu, bắp chân và thận. Xét nghiệm này cũng cho phép phát hiện một trở ngại cuối cùng đối với sự tiến triển của nước tiểu, nhưng, hầu hết thời gian, một bất thường về hình thái và, hầu hết thời gian, một hội chứng ngã ba niệu quản là rõ ràng. Huyết học thường được phát hiện trước khi sinh, trong quá trình theo dõi siêu âm thai. Trong bối cảnh này, các xét nghiệm khác được thực hiện như soi bàng quang (chụp X quang đường tiết niệu được thực hiện sau khi tiêm thuốc cản quang) nhưng cũng quét thận để đánh giá chức năng thận.
Điều trị
Việc điều trị hydronegrosis phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Mục tiêu là để loại bỏ nguyên nhân của sự tắc nghẽn. Nếu bệnh có nguồn gốc bẩm sinh, hoạt động sẽ nhằm mục đích sửa chữa khiếm khuyết giải phẫu.
Phòng chống
Nói chung, hydronephrosis là do dị thường giải phẫu bẩm sinh, vì vậy việc phòng ngừa là khó khăn, nhưng nếu chẩn đoán được thực hiện trước khi sinh, nó sẽ cho phép chúng tôi điều trị sớm.
