Có vẻ như các loại thuốc kê đơn của dược sĩ tại các hiệu thuốc đã là lịch sử. Trong khi đó, vai trò của họ đối với y học vẫn là vô giá. Sự khác biệt giữa thuốc sản xuất tại nhà thuốc và thuốc làm sẵn là gì?
Khi nào bác sĩ kê đơn thuốc theo toa, tức là thuốc sản xuất tại hiệu thuốc? Có những căn bệnh mà việc tìm kiếm một loại thuốc làm sẵn là không thể. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu dược sĩ chuẩn bị một loại thuốc theo toa được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân và tình trạng bệnh của họ. Mặc dù chúng được kê đơn ngày càng ít thường xuyên hơn, nhưng vai trò của chúng trong y học là rất quan trọng.
Thuốc kê đơn: lãng quên và vô giá
Bất chấp sự phát triển rất năng động của ngành dược, vẫn có những loại thuốc không phải dạng bào chế sẵn được sản xuất công nghiệp và việc sử dụng chúng trong y học là không thể thiếu và rộng rãi. Một công thức dược phẩm sau đó là cơ hội duy nhất để trị liệu. Ví dụ về các chế phẩm như vậy bao gồm unguenta kiêm Cignolini (thuốc mỡ cơ bản trong điều trị bệnh vẩy nến), Unguentum Wilkinsoni, dung dịch muối bromide, nước rửa Parma hoặc thuốc mỡ salicylic. Ngay cả nitrat bạc 1%, được nhỏ vào mắt trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh (được gọi là quy trình Credé), được thực hiện trong nhà thuốc bệnh viện, vì sản xuất công nghiệp hầu như không thể do độ bền thấp.
Thuốc kê đơn giúp bác sĩ có thể điều chỉnh thành phần của chế phẩm hoặc nồng độ của hoạt chất phù hợp với nhu cầu cá nhân của bệnh nhân - tuổi, giới tính hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh. Chúng thường là cách duy nhất để bắt đầu điều trị, ví dụ như ở trẻ sơ sinh bị dị tật tim. Bột có spironol hoặc spironolactone được sản xuất tại các hiệu thuốc được chuẩn bị riêng cho từng trẻ trong những trường hợp như vậy với liều lượng không có ở dạng sản xuất công nghiệp. Công thức dược phẩm cũng cho phép sản xuất thuốc mà không có bất kỳ chất bảo quản nào, điều này rất quan trọng trong bối cảnh số lượng bệnh dị ứng ngày càng gia tăng trong những năm gần đây. Bắt đầu từ thuốc nhỏ mắt, qua thuốc mỡ và kem, và kết thúc bằng xi-rô - số lượng các chất phụ trợ trong thuốc sản xuất tại các hiệu thuốc được giữ ở mức tối thiểu. Theo quan điểm của người bệnh, khía cạnh kinh tế cũng rất quan trọng. Một loại thuốc theo toa có giá 8,40 PLN, tương ứng với 0,5 phần trăm. số tiền lương tối thiểu. Đây là mức chi phí thấp so với giá của nhiều chế phẩm làm sẵn - đặc biệt là các chế phẩm dùng trong bệnh da liễu. Do đó, việc sử dụng thuốc theo toa trong điều trị không chỉ đảm bảo an toàn mà còn cho phép giảm đáng kể chi phí điều trị. Vì những lý do này, bệnh nhân đánh giá cao các chế phẩm được thực hiện tại các hiệu thuốc.
Quan trọng
Claudius Galen - một thầy thuốc La Mã gốc Hy Lạp, sinh khoảng năm 130 CN - được coi là cha đẻ của ngành dược. Chính ông là người đầu tiên nhận thấy rằng tác dụng của thuốc phụ thuộc vào hình thức mà nó được sử dụng. Ông đã phát triển các phương pháp điều chế cồn thuốc, nước trái cây, chiết xuất, dịch truyền, thuốc sắc và thuốc mỡ có hiệu lực ở châu Âu trong 1500 năm sau khi ông qua đời. Vào cuối thế kỷ 12, các chức năng của bác sĩ và dược sĩ được tách biệt.
Người đầu tiên bắt đầu giải quyết việc chẩn đoán và điều trị bệnh, trong khi người thứ hai tiếp quản việc sản xuất thuốc. Dược sĩ là nhà sản xuất thuốc duy nhất, vì vậy họ phải phát triển kỹ năng của mình khi y học tiến bộ. Cùng với thời gian, công thức dược phẩm ngày càng trở nên phức tạp hơn, và phòng thí nghiệm của dược sĩ đôi khi giống như phòng thí nghiệm. Mọi thứ đã thay đổi vào cuối thế kỷ 19, khi các công ty dược phẩm đầu tiên bắt đầu phát triển thuốc ở quy mô công nghiệp. Kể từ thời điểm đó, số lượng thuốc làm sẵn có sẵn trong các hiệu thuốc bắt đầu tăng lên nhanh chóng, đẩy công thức dược phẩm vào nền tảng.
Thuốc kê đơn được thực hiện như thế nào?
Để nhà thuốc có thể kê đơn thuốc, bác sĩ phải ghi thành phần chính xác - định tính và định lượng - trên đơn thuốc. Kể từ lúc nhận được đơn thuốc như vậy, dược sĩ có 48 giờ để chuẩn bị thuốc. Ngoại lệ là khi đơn thuốc đã được bác sĩ đánh dấu là "cito" - có nghĩa là loại thuốc đó nên được sử dụng ngay lập tức, vì tình trạng của bệnh nhân yêu cầu nó (theo quy định - trong 4 giờ).
Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng không phải hiệu thuốc nào cũng cung cấp tất cả các loại thuốc theo đơn. Chắc chắn là khó nhất để tìm một hiệu thuốc có "công thức vô trùng" trong đó có thể làm thuốc nhỏ mắt và thuốc kháng sinh. Nhà thuốc như vậy phải có thiết bị chuyên dụng dưới dạng hộp nhiều lớp, cho phép tạo điều kiện vô trùng - do đó không có bất kỳ ô nhiễm không khí nào (ví dụ: vi khuẩn). Hiện tại, nó không phải là một nghĩa vụ và do chi phí đáng kể để cài đặt "công thức vô trùng", chỉ một số hiệu thuốc quyết định làm như vậy.
Người cung cấp thuốc phải chịu trách nhiệm hoàn toàn về chất lượng, an toàn và hiệu quả của thuốc. Trong trường hợp có bất kỳ nghi ngờ nào về thành phần của nó, bác sĩ liên hệ hoặc sửa đổi nó như một phần quyền hạn của mình, được quy định trong quy chế riêng của Bộ trưởng Bộ Y tế. Dược sĩ cũng có nhiệm vụ kiểm tra cẩn thận liều lượng của các thành phần của thuốc và đảm bảo rằng giá trị tối đa của chúng không được vượt quá.
Các bác sĩ, với việc sử dụng liên tục các chế phẩm làm sẵn ngày càng tăng, ngày càng ít sử dụng thuốc theo toa. Nhiều người trong số họ chưa bao giờ xử lý các loại thuốc có sẵn trong các hiệu thuốc trong quá trình hành nghề của họ và đối xử với họ với sự hoài nghi nhẹ. Trong khi đó, công thức dược phẩm mang lại khả năng cá nhân hóa liệu pháp, điều chỉnh nó cho bệnh nhân.
