Thuốc chống gút và tai nạn da

Bệnh gút xuất phát từ sự gia tăng axit uric trong máu. Gout biểu hiện chủ yếu ở dạng cấp tính. Cuộc khủng hoảng cấp tính điển hình ảnh hưởng đến ngón chân cái.

Một điều trị hypouricemiant (ví dụ allopurinol) được chỉ định ở những bệnh nhân bị co giật tái phát, viêm khớp, tofos hoặc dấu hiệu phóng xạ của bệnh gút.

Mục tiêu của điều trị là giảm uric máu để hòa tan các tinh thể và ngăn chặn sự hình thành của chúng, điều này đạt được bằng cách giữ cho uricemia dưới 360 micromol / ml hoặc 60mg / l.

Allopurinol, một loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh gút gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng cho da, trong đó một nửa có thể tránh được.

ANSM (Cơ quan quốc gia về an toàn thuốc và các sản phẩm y tế của Pháp) cảnh báo những người dùng thuốc này.

Phản ứng nặng

Kết quả nghiên cứu do ANSM trình bày cho thấy cứ 2.000 bệnh nhân được điều trị bằng allopurinol thì có một người bị nhiễm độc nặng (phát ban da do thuốc).

Những tình huống này xuất hiện thường xuyên hơn trong hai tháng đầu điều trị.

Tỷ lệ phổ biến ở phụ nữ

Phụ nữ là những người bị ảnh hưởng nhiều nhất.

Một đơn thuốc thích nghi kém hoặc vô dụng

ANSM tuyên bố rằng hơn một nửa các trường hợp xuất hiện trong 3 năm qua là có thể tránh được do đơn thuốc không chính đáng.

Mặt khác, một đơn thuốc kém thích nghi hoặc vô dụng với việc không thích ứng liều với trạng thái chức năng thận được xác minh trong khoảng một nửa các trường hợp.

Quá liều

Liều sử dụng càng cao, nguy cơ mắc các bệnh nhiễm độc nghiêm trọng này càng lớn.

Sự thiếu hiểu biết của các chuyên gia y tế

Điều trị chậm trễ của các tác dụng phụ dường như, theo ANSM, là do sự thiếu hiểu biết về nguy cơ này của các chuyên gia y tế và bệnh nhân.

Chỉ định dùng thuốc

Tôn trọng chỉ định thuốc

• Điều trị tăng acid uric máu nguyên phát hoặc thứ phát (khối u ác tính về huyết học, bệnh thận, tăng acid uric máu.
• Điều trị bệnh gút: bệnh gút cấp, khủng hoảng gút tái phát, bệnh viêm khớp tiết niệu ngay cả khi đi kèm với tăng thân nhiệt, sỏi niệu hoặc suy thận.
• Điều trị hyperuricurias và hiperuraturias.
• Điều trị và phòng ngừa bệnh sỏi thận uric.
• Phòng ngừa tái phát bệnh sỏi gan canxi ở bệnh nhân hyperuricémicos hoặc bị tăng uric niệu.

Không dùng allopurinol trong trường hợp tăng acid uric máu đơn độc mà không có biểu hiện

Không dùng allopurinol trong trường hợp tăng acid uric máu đơn độc không kèm theo biểu hiện.

Một liều tiến bộ

Liều allopurinol nên được tăng dần.

Xuất hiện các biểu hiện bất thường: không dùng thuốc

Ngừng điều trị ngay lập tức trong trường hợp phát ban, mắt, miệng hoặc bộ phận sinh dục hoặc trong trường hợp sốt hoặc hạch.