Vô sinh nam: Khó làm bố

Thông thường, người phụ nữ phải chịu trách nhiệm về các vấn đề mang thai. Trong khi đó, ngày nay người ta biết rằng các vấn đề về khả năng sinh sản ảnh hưởng, và ở mức độ ngày càng tăng, cả nam giới! Tìm hiểu nguyên nhân vô sinh nam.

Trước đây, những trường hợp khó có thai thì vô sinh nam được coi là cuối cùng. Hiện nay, khi các nguyên nhân của vô sinh nam đã được biết rõ hơn, việc chẩn đoán một cặp vợ chồng thường bắt đầu từ một người đàn ông, vì nó dễ dàng hơn. Khi một cặp vợ chồng muốn có con đến gặp bác sĩ, họ mong đợi một câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi tại sao họ thất bại và liệu họ có cơ hội có con hay không. Đôi khi không thể có thai vì bạn tình chỉ giao hợp vào những ngày mà bản thân họ đã xác định là dễ thụ thai (tốt nhất là do bác sĩ tính toán) hoặc họ sử dụng nguyên tắc sai lầm rằng họ yêu nhau càng ít thì chất lượng tinh trùng càng tốt. Trong những trường hợp như vậy, một cuộc trò chuyện giải thích với bác sĩ là đủ và sau 1-2 tháng người phụ nữ có thai. Khoảng 6 phần trăm có vấn đề như vậy. các cặp vợ chồng đi khám hiếm muộn. Những người khác phải được thử nghiệm. Có rất nhiều trong số chúng, nhưng không phải lúc nào bạn cũng phải trải qua tất cả.

Cũng đọc: SPERMA - thành phần, tính chất và ảnh hưởng của tinh trùng nam giới đối với phụ nữ

Vô sinh nam - chẩn đoán

Nó xảy ra rằng nguyên nhân của vô sinh được xác định sau khi kiểm tra mức độ hormone, phân tích tinh dịch hoặc siêu âm khoang bụng.Tại phòng khám, người đàn ông thường được kiểm tra đầu tiên, vì các phân tích của anh ta ít phức tạp hơn và trên hết, có ít chúng hơn. Xét nghiệm bao gồm xác định số lượng, khả năng di chuyển và khả năng sống của tinh trùng trong một mẫu tinh dịch được xem dưới kính hiển vi. Khi tinh trùng bất thường, người cha tiềm năng sẽ được kiểm tra mức độ hormone trong máu. Trong trường hợp nghi ngờ giãn tĩnh mạch thừng tinh, siêu âm tinh hoàn được thực hiện, và để phát hiện bất kỳ khiếm khuyết nào của hệ thống sinh dục - siêu âm khoang bụng. Sau một loạt các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản, các bác sĩ chuyên khoa sẽ lựa chọn liệu pháp phù hợp.

Có thể nghi ngờ vô sinh khi một cặp vợ chồng đã giao hợp với nhau ít nhất một năm mà không có biện pháp bảo vệ nào và thường xuyên, tức là 2-3 lần một tuần và người phụ nữ không có thai. Tuy nhiên, không phải ngay lập tức cần tìm đến sự trợ giúp của phòng khám hiếm muộn. Bước đầu tiên là phụ nữ nói chuyện với bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ sẽ kiểm tra sơ bộ và có thể yêu cầu cả hai đối tác đến khám tại phòng khám chuyên khoa.

Vô sinh nam: nguyên nhân

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết tình trạng tinh trùng của nam giới ngày càng giảm sút. Ngay cả trong những năm 1960, 60 triệu tinh trùng trong 1 ml tinh dịch được coi là tiêu chuẩn, và ngày nay một người đàn ông chỉ có 20 triệu tinh trùng được coi là có khả năng sinh sản. Điều này vẫn còn rất nhiều, nhưng - hóa ra - chúng có chất lượng ngày càng thấp, kém bền hơn, với các khuyết tật trong xây dựng. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân hơn khiến việc thụ tinh trở nên khó khăn.

• Chấn thương tinh hoàn - do chấn thương thể thao hoặc tai nạn đường bộ.
• Xoắn tinh hoàn - sự quay của nó xung quanh dây dẫn (thừng tinh). Tình trạng này cần có sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật, thậm chí đôi khi phải cắt bỏ tinh hoàn.
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh - tác động của chúng có thể là làm tăng nhiệt độ xung quanh tinh hoàn, và điều này góp phần làm chúng bị tổn thương.
• Bệnh ung thư - thường là các loại thuốc được sử dụng trong điều trị gây ra những thay đổi không thể đảo ngược trong mô tinh hoàn.
• Nhiễm trùng - cả những bệnh mà mẹ của một người đàn ông đã trải qua khi mang thai và nhiễm trùng hệ thống sinh dục của một người đàn ông trưởng thành đều có thể làm hỏng tinh hoàn.
• Rối loạn nội tiết tố - sản xuất tinh trùng phụ thuộc vào hormone FSH do tuyến yên trước sản xuất và vào nồng độ chính xác của testosterone. Khi việc sản xuất các hormone này bị rối loạn, số lượng tinh trùng suy giảm.
• Xuất tinh ngược dòng - nó xảy ra do dị tật hoặc phẫu thuật trong bàng quang. Khi cơ vòng cổ bàng quang hoạt động không bình thường, tinh dịch không ra ngoài khi xuất tinh mà đi vào bàng quang và được đào thải ra ngoài cùng với nước tiểu. Vấn đề này ít khi nam thanh niên gặp phải. Nó thường ảnh hưởng đến người cao tuổi hơn sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt (do phì đại hoặc ung thư).
• Tắc nghẽn đường thoát của tinh trùng - nguyên nhân có thể là do kết dính sau viêm, bệnh tật (ví dụ như quai bị, bệnh lậu), chấn thương và cũng có thể là kết quả của phẫu thuật bụng.
• Lối sống không hợp vệ sinh - căng thẳng, lối sống ít vận động, chất kích thích, làm việc trong điều kiện thiếu thốn, quá nóng tinh hoàn (ví dụ: quần lót quá chật), chế độ ăn uống không phù hợp (thiếu vitamin và các nguyên tố vi lượng, đặc biệt là kẽm và selen) - làm suy giảm đáng kể chất lượng tinh trùng.

Phân tích tinh dịch

Bạn phải kiêng quan hệ tình dục từ 3-5 ngày trước khi làm xét nghiệm. Sau đó, trong phòng thí nghiệm, trong một căn phòng cách ly, được chuẩn bị đặc biệt, do thủ dâm, bạn cho tinh trùng vào thùng chứa. Xuất tinh nên được kiểm tra trong vòng một giờ. Màu sắc, phản ứng, khối lượng, số lượng, cấu trúc và sức sống của tinh trùng được kiểm tra.

Kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ bình thường trông như thế nào?

• 2-5 ml xuất tinh
• số lượng tinh trùng: 20-300 triệu trong 1 mililit
• hơn 40 phần trăm tinh trùng di động bình thường
• hơn 30 phần trăm tinh trùng có đầu hình bầu dục
• chuyển động tiến bộ: hơn 40 phần trăm tinh trùng
• tốc độ di chuyển trung bình: trên 25 m / s
• pH: 7,2-7,8

Nếu xét nghiệm tinh dịch đồ bất thường thì sau khoảng 3 tháng cần làm lại. Nếu các bất thường từ lần khám đầu tiên vẫn còn, cần phải chẩn đoán và điều trị thêm chuyên khoa dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa tiết niệu.

Phương pháp điều trị vô sinh nam hiệu quả

Một số khiếm khuyết giải phẫu, cũng như ảnh hưởng của chấn thương và thủ thuật, có thể được phẫu thuật loại bỏ, nhờ đó một người đàn ông có thể tăng cơ hội có con. Trong trường hợp tắc nghẽn ống dẫn tinh, tinh trùng được thu thập từ các ống dẫn tinh (chúng nằm trong tinh hoàn, tinh trùng được sản xuất trong đó). Nếu tinh dịch có chất lượng tốt thì có thể dùng để làm thụ tinh trong ống nghiệm. Trong trường hợp nam thanh niên được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, có một ngân hàng tinh trùng, nơi có thể gửi tinh trùng trong nhiều năm trước khi điều trị.