Barrett thực quản phát triển ở 10-20 phần trăm những người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản mãn tính và viêm thực quản. Căn bệnh ít được biết đến này có thể nguy hiểm - nó thường là một tình trạng trước ung thư thực quản. Triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể là chứng ợ nóng - thường bị bỏ qua và coi là bệnh hàng ngày, không quá nghiêm trọng.
Barrett thực quản là một tình trạng có thể phát triển thành ung thư thực quản. Đầu tiên là chứng ợ chua - cảm giác nóng rát khó chịu ở thực quản. Khi ợ chua nhiều và thường xuyên có thể dẫn đến tình trạng trào ngược và viêm thực quản kèm theo đó là tình trạng trào ngược thức ăn từ dạ dày. Đến lượt nó, tình trạng viêm kéo dài có thể để lại sẹo và biến biểu mô vảy khỏe mạnh lót thực quản thành biểu mô trụ thoái hóa.
Nghe Barrett thực quản là gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Trào ngược - một tình trạng nguy hiểm với nhiều hậu quả
Trào ngược là dòng chảy ngược của những gì trong dạ dày vào thực quản. Nó không chỉ chứa thức ăn, mà còn chứa axit clohydric và các enzym tiêu hóa. Trái ngược với các thành dạ dày chống lại tác động mạnh của axit mạnh, niêm mạc lót thực quản phải chịu tác động ăn da của nó. Đây là một trong những lý do tại sao dịch dạ dày trào ngược đi kèm với các bệnh khó chịu khác ngoài cảm giác nóng rát:
- đau ngực lan ra sau lưng, vai hoặc cổ
- vấn đề nuốt
- chảy máu từ thực quản, tức là nôn ra bụi.
Bệnh trào ngược không chỉ ảnh hưởng đến tình trạng của dạ dày, thực quản mà còn ảnh hưởng đến công việc của các cơ quan khác. Các chất trong dạ dày trào ngược có thể xâm nhập vào thanh quản và phế quản, có thể dẫn đến hen phế quản, viêm phế quản và ho dai dẳng. Một số người còn bị khàn tiếng, viêm họng hoặc viêm thanh quản, thậm chí là viêm lợi.
Reflux: nguyên nhân
Nguyên nhân của trào ngược dạ dày thực quản chưa được hiểu đầy đủ. Các bác sĩ nghi ngờ rằng đó là do bất thường trong cấu trúc của hệ tiêu hóa (ví dụ như thoát vị gián đoạn), cũng như nhịp sống nhanh, chế độ ăn uống kém, dùng một số loại thuốc, béo phì, mang thai và hút thuốc.
Reflux: điều trị
Phương pháp dược lý được sử dụng để điều trị trào ngược: các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng thuốc kháng axit hoặc một nhóm thuốc được sử dụng trong điều trị các bệnh về đường tiêu hóa trên (thuốc ức chế bơm proton).
Không nên xem nhẹ các triệu chứng của trào ngược. Những cơn ợ chua dai dẳng, lặp đi lặp lại cần phải nhắc bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Khám nội soi chuyên khoa cũng cần thiết để đánh giá những thay đổi của đường tiêu hóa trên. Chẩn đoán chính xác cho phép bạn loại trừ sự tồn tại của các biến chứng nguy hiểm của trào ngược axit.
Barrett thực quản như một biến chứng của trào ngược
Một trong những biến chứng của trào ngược có thể được gọi là Thực quản của Barrett. Chúng ta đang nói về nó khi tình trạng viêm phát triển trong thực quản dẫn đến sự hình thành sẹo và thay thế biểu mô vảy bình thường bằng biểu mô hình trụ. Barret thực quản là một tình trạng tiền ung thư - ở những bệnh nhân mắc bệnh này, nguy cơ ung thư thực quản cao hơn vài chục lần so với những người khỏe mạnh.
Điều trị thực quản Barrett: phương pháp Halo
Các phương pháp không phẫu thuật được sử dụng để điều trị Barrett thực quản. Một trong những hiệu quả nhất là triệt tiêu bằng sóng vô tuyến (hệ thống Halo). Đây là một liệu pháp nội soi liên quan đến việc cắt bỏ niêm mạc bằng quang động.
Điều trị Halo được thực hiện như thế nào? Bác sĩ đưa ống nội soi vào thực quản của bệnh nhân để xác định mô thực quản của Barrett. Sau đó, anh ta đốt các mô bị bệnh bằng điện. Toàn bộ thủ tục thường mất khoảng 30 phút. Bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày. Công nghệ cắt đốt đã được sử dụng trong y học từ rất lâu.Nó được sử dụng để ngăn ngừa chảy máu bên trong và loại bỏ các mô bị bệnh. Hệ thống Halo đặc biệt ở chỗ nó loại bỏ các tế bào tiền ung thư mà không phá hủy các tế bào khỏe mạnh lân cận. Điều khác biệt của hệ thống Halo còn là nó có thể kiểm soát được độ sâu cắt bỏ (tác động của sóng lên các mô) nên tỷ lệ biến chứng không đáng kể và là phương pháp mang lại hiệu quả cao. Công nghệ Halo có thể được sử dụng trong giai đoạn rất nặng của bệnh Barrett thực quản và ngay cả trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện ở Mỹ và Châu Âu đã cho thấy 70% một năm sau khi phẫu thuật, không thấy tái phát trạng thái tiền ung thư. Các phương pháp điều trị Halo được hoàn trả bởi Quỹ Y tế Quốc gia.
