Ung thư dương vật - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị và tiên lượng

Ung thư dương vật là một bệnh ung thư được chẩn đoán ngày càng nhiều trong những năm gần đây. Mọi thứ bao gồm. bằng cách thay đổi hành vi tình dục của nam giới, làm tăng nguy cơ nhiễm vi rút HPV gây ung thư. Những nguyên nhân và triệu chứng khác của ung thư dương vật là gì? Điều trị là gì? Tiên lượng là gì?

Ung thư dương vật là một khối u ác tính hiếm khi được chẩn đoán. Ở châu Âu và Bắc Mỹ, nó chiếm 0,3 đến 0,6 phần trăm. u ác tính ở nam giới, nhưng ở một số nước ở Châu Á, Châu Phi và Nam Mỹ, tỷ lệ có thể cao tới 10%. Ở Ba Lan, tỷ lệ mắc bệnh là 0,8 / 100.000, trong 30 năm qua, số ca ung thư dương vật đã tăng 20%. Điều này là do sự thay đổi trong hành vi tình dục của nam giới, làm tăng nguy cơ nhiễm HPV và giảm vết cắt ở trẻ em. Ngoài ra, ung thư dương vật, thường xuất hiện ở độ tuổi 60, được chẩn đoán ở nam giới trẻ hơn và trẻ hơn (thậm chí ở những người 45 tuổi), cũng liên quan đến nhiễm trùng HPV.

Ung thư dương vật - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Yếu tố nguy cơ phát triển ung thư dương vật là hẹp bao quy đầu, xảy ra ở khoảng 50% phụ nữ. đau ốm.

Nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV), đặc biệt là vi rút HPV tuýp 16 và 18, cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh ung thư này, làm tăng nguy cơ ung thư dương vật lên gấp sáu lần. Nhiễm vi rút HPV có trong 31-63 phần trăm. đau ốm.

ĐIỀU CẦN BIẾT >> HPV ở nam giới: triệu chứng và cách điều trị

Ung thư dương vật cũng có thể xảy ra ở những nam giới không quan tâm đến việc vệ sinh cá nhân của mình. Việc duy trì nó được tạo điều kiện thuận lợi bằng việc cắt bao quy đầu được thực hiện trong thời thơ ấu. Do đó, ở những quốc gia mà nam giới được thực hiện cắt bao quy đầu vì lý do tôn giáo hoặc văn hóa (ví dụ như Israel), ung thư dương vật rất hiếm.

Các yếu tố nguy cơ khác là viêm quy đầu và bao quy đầu mãn tính, chấn thương dương vật, xạ trị bằng hóa chất PUVA ở bệnh nhân vẩy nến và hút thuốc (làm tăng xác suất ung thư dương vật lên đến bốn lần). Hơn nữa, bệnh ung thư này xuất hiện thường xuyên hơn ở bệnh nhân AIDS và bệnh bạch cầu.

Thiếu vệ sinh cá nhân có thể dẫn đến ung thư dương vật như thế nào?

Mastka (smegma) là sự bài tiết của các tuyến trước (chất nhờn), các tế bào tróc của bao quy đầu và hệ vi khuẩn phong phú. Nếu không thường xuyên tuột xuống dưới da quy đầu sẽ gây ra tình trạng viêm nhiễm mãn tính cho bao quy đầu, trong đó có quy đầu. Theo thời gian, điều này dẫn đến chứng hẹp bao quy đầu sau viêm. Cả hai tình trạng này đều là yếu tố nguy cơ gây ung thư dương vật.

Các trạng thái tiền ung thư của ung thư dương vật

Tổn thương tiền ung thư dương vật là những thay đổi trên bề mặt dương vật có thể dẫn đến khối u ác tính. Bao gồm các:

• mụn cóc sinh dục (mụn cóc sinh dục) do HPV loại 6 và 11)
• địa y sclerosus và teo
• Queyrata ban đỏ (dày sừng đỏ, chỉ ở quy đầu). HPV týp 16 và 18 là nguyên nhân gây ra bệnh)
• Bệnh Bowen (da của thân dương vật)
• u nhú ruột. HPV týp 16 là nguyên nhân gây ra bệnh
• sừng da
• leucoplakia (dày sừng trắng)
• Khối u Buschke-Lowenstein (u khổng lồ), do HPV loại 6 và 11 gây ra

Ung thư dương vật - triệu chứng

Lúc đầu, ung thư dương vật không có triệu chứng. Chỉ một thời gian sau, ở vùng quy đầu, bao quy đầu (80% trường hợp) hoặc (ít thường xuyên hơn) thân dương vật, xuất hiện một sự thay đổi không đau dưới dạng một cục phẳng, cứng, mụn hoặc loét với mép cuộn. Triệu chứng kèm theo là đi ngoài ra mủ. Ngoài ra, hạch bẹn sưng to.

Nó sẽ hữu ích cho bạn

Ung thư dương vật thường di căn sang các hạch bạch huyết lân cận

Ung thư dương vật - đặc biệt là trong giai đoạn đầu của sự phát triển - có thể di căn đến các hạch bạch huyết xung quanh - bẹn, ở vùng chậu. Di căn xa rất hiếm (khoảng 10% trường hợp) và mối quan tâm, trong số những trường hợp khác, phổi, gan, xương, da và não.

Ung thư dương vật - chẩn đoán

Bác sĩ lấy mẫu khối u để kiểm tra mô bệnh học. Sinh thiết hạch bạch huyết cũng được thực hiện.

Ung thư dương vật - điều trị

1) Phẫu thuật

• điều trị bảo tồn

- cắt bao quy đầu - nếu tổn thương tân sinh chỉ giới hạn ở bao quy đầu.
- cắt bỏ quy đầu - nếu tổn thương tân sinh chỉ giới hạn ở quy đầu
- liệu pháp laser (nó được sử dụng trong ung thư tiền xâm lấn, bao gồm, trong số những bệnh khác, bệnh tăng hồng cầu Queyrat hoặc bệnh Bowen)
- phương pháp áp lạnh (nó được sử dụng trong ung thư nhú dương vật)

• cắt bỏ niệu đạo (toàn bộ hoặc một phần), tức là cắt bỏ dương vật

2) Hóa trị - tại chỗ hoặc toàn thân (đóng vai trò giảm nhẹ)
3) Xạ trị: xạ trị và xạ trị

Ung thư dương vật - tiên lượng

Thời gian sống sót sau năm năm phụ thuộc vào số lượng và vị trí của các di căn. Ở những bệnh nhân không có di căn, tỷ lệ này là khoảng 90-100 phần trăm. Nếu có ≤ 2 di căn đến các nút bẹn, cơ hội sống sót sau 5 năm là khoảng 80%, và nếu nhiều hơn 2 - khoảng 30%. Ngược lại, ở những bệnh nhân có di căn đến hạch chậu, tiên lượng xấu nhất (0-15%). Hầu hết nam giới không được điều trị sẽ chết trong vòng 2 năm.

Ung thư dương vật - làm thế nào nó có thể được ngăn ngừa?

Để ngăn chặn sự phát triển của ung thư dương vật, bạn cần chú ý vệ sinh cá nhân (đối với nam giới sau khi cắt bao quy đầu sẽ dễ dàng hơn rất nhiều). Ngoài ra, tránh lây nhiễm HPV - sử dụng bao cao su và tiêm vắc xin chống lại vi rút gây u nhú ở người - HPV loại 16 và 18, đây là loại vi rút gây ung thư cao nhất. Bạn cũng nên hạn chế số lượng bạn tình (vì càng ít bạn tình thì nguy cơ nhiễm HPV càng thấp và càng nhiều). Cắt bao quy đầu phòng ngừa cũng là một giải pháp.

Ngoài ra, bạn phải báo cáo sớm với bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào nhận thấy trên dương vật (nổi mụn, viêm, hẹp bao quy đầu).