Lách: cấu trúc và chức năng. Khi nào lá lách được cắt bỏ?

Lá lách là một cơ quan quan trọng và cần thiết, nhưng không thiết yếu đối với sự sống. Bạn có thể sống mà không có lá lách - các bác sĩ cắt bỏ lá lách khi nó đe dọa đến tính mạng. Nhưng không đúng là lá lách không có các chức năng thiết yếu trong cơ thể: nó là một cơ quan thuộc về hai hệ thống - hệ bạch huyết và máu.

Lá lách giống các hạt màu cam liên kết với nhau. Nó được ép giữa dạ dày và thận trái. Ngay dưới chỗ chạm vào bụng có một chỗ lõm gọi là cổng lách. Chúng chứa các nhánh của động mạch và tĩnh mạch lách, qua đó máu đến và chảy từ cơ quan.

Đặt một bàn tay mở vào một số xương sườn cuối cùng ở bên trái, chúng tôi che lá lách bằng nó. Khi chúng ta nằm xuống, trục dài của nó chạy dọc theo xương sườn thứ mười. Khi chúng ta đứng dậy, mặt trước của cơ quan, đối diện với xương ức, hạ thấp một chút, nhưng ở người khỏe mạnh, nó không bao giờ đi ra từ dưới vòm miệng. Do đó, khi sờ bụng, bạn sẽ không cảm thấy lá lách của mình.

Mục lục

1. Lách: cấu trúc
2. Lách: chức năng
3. Cắt lách - cắt bỏ lá lách

Lách: cấu trúc

Kích thước và hình dạng của lá lách chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nó chứa đầy máu. Trung bình, nó nặng khoảng 150 g và chứa khoảng 50 ml máu, mặc dù nó có thể lưu trữ lượng máu nhiều hơn gấp nhiều lần. Trong các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như sốt thương hàn (sốt phát ban) hoặc sốt rét (sốt rét), nó nặng tới vài kg. Sau đó, bác sĩ, trong khi sờ nắn bụng, cảm thấy có lực cản ở vùng hạ vị bên trái. Điều thú vị là lá lách to thường không bị đau.

Ở giữa, cơ quan này được xây dựng bằng mô liên kết dạng lưới. Nếu chúng ta cắt ngang lá lách và nhìn vào miếng dán phóng to, chúng ta sẽ nhận thấy hai màu chủ đạo: trắng và đỏ. Họ chứng minh rằng lá lách thuộc về hai hệ thống đồng thời: hệ bạch huyết và dòng máu. Chúng tôi sẽ nhìn thấy rõ ràng các hòn đảo của cái gọi là cùi trắng - phần này của lá lách thuộc hệ thống bạch huyết (bạch huyết) và nói một cách đơn giản, nó bảo vệ khả năng miễn dịch của chúng ta. Các hòn đảo nhỏ màu trắng được bao quanh bởi cái gọi là bột giấy màu đỏ, màu được tạo ra bởi các thành phần máu khác nhau: hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và tế bào huyết tương.

Lá lách được bao bọc bởi một màng thanh dịch và một bao xơ. Các dải mô sợi, được gọi là trabecula, kéo dài từ nang. Chúng xâm nhập vào nhu mô dưới dạng sợi và màng. Các ống sống được cấu tạo từ các sợi đàn hồi và các tế bào cơ trơn. Tùy thuộc vào chuyển động của lá lách, lá lách có thể co lại và thư giãn, hút máu vào hoặc đẩy nó vào máu.

Đề xuất bài viết:

Lách: chức năng

Nghiên cứu cho thấy lá lách bắt đầu phát triển sớm nhất khi thai nhi được khoảng 6 tuần tuổi. Nó thực hiện các chức năng sau:

• Làm sạch các tế bào máu cũ. Từ ít nhất 50 ml máu còn lại trong đó, lá lách bắt giữ và phá hủy các tế bào hồng cầu và tiểu cầu đã già cỗi. Các sản phẩm phân hủy của chúng được chuyển cùng với máu đến gan (từ chúng bilirubin được hình thành - một thành phần của mật).
• Hỗ trợ khả năng miễn dịch. Lá lách, là một phần của hệ thống bạch huyết, có liên quan đến việc sản xuất tế bào lympho - tế bào miễn dịch. Nó cũng tạo ra các kháng thể cần thiết để chống lại nhiễm trùng.
• Duy trì sự sống của tế bào. Lá lách sản xuất các chất dự trữ năng lượng và tạo điều kiện cho máu lưu thông. Chúng cho phép các mô sống sót trong trường hợp thiếu oxy (ví dụ như ở trên núi cao).
• Nó lưu trữ máu. Không phải tất cả máu đều có trong huyết quản. Nó xảy ra (ví dụ: khi cơ thể tự bảo vệ mình chống lại sự mất nhiệt) mà một số nó được lưu trữ - chủ yếu ở gan, nhưng cũng có trong lá lách.

Đề xuất bài viết:

Hệ bạch huyết (hệ bạch huyết): cấu trúc và vai trò, các bệnh thường gặp nhất

Cắt lách - cắt bỏ lá lách

Phẫu thuật cắt bỏ lá lách (còn gọi là cắt lách) được thực hiện chủ yếu sau chấn thương, khi một cơ quan bị vỡ do tai nạn xe hơi hoặc đá vào bụng và xảy ra chảy máu trong khoang bụng đe dọa tính mạng.

Sau đó bệnh nhân đau bụng dữ dội, mất sức, tím tái, nhịp tim nhanh. Do tụt huyết áp, anh ta bất tỉnh. Anh ấy phải đến bệnh viện trên bàn mổ càng sớm càng tốt. Tính mạng của anh ta có thể được cứu bằng cách cắt bỏ lá lách và nối các mạch máu của nó.

Mặc dù nó có vẻ phi logic, nhưng các bác sĩ đôi khi vẫn cố tình cắt bỏ lá lách. Nó xảy ra ở những người bị cái gọi là giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu trong máu thấp). Họ dễ bị xuất huyết đe dọa tính mạng. Nếu điều trị bằng thuốc (thường là steroid) không đỡ, lá lách sẽ được cắt bỏ. Phẫu thuật thường cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân vì họ không còn cơ quan để tiêu diệt các tiểu cầu cũ và sản xuất các kháng thể chống tiểu cầu.

Đúng là có thể sống mà không có lá lách, nhưng một người không có cơ quan này thì khả năng miễn dịch kém hơn và hệ thống tuần hoàn của họ hoạt động kém hơn - lá lách không còn lưu trữ máu hoặc phá hủy các tế bào máu bị lỗi. Vì vậy, chúng ta nên bảo vệ cô ấy khỏi bị thương.

Bài báo đã được đăng trên nguyệt san "Zdrowie"