Tiêm phòng không chỉ đóng một vai trò quan trọng trong việc bảo vệ chống lại một loại vi rút cụ thể. Chúng có thể giúp cơ thể chống lại các mầm bệnh khác. Nó thực sự về cái gì?
Nghiên cứu mới đang giúp giải thích sự gia tăng không đặc hiệu của khả năng chống nhiễm trùng sau khi tiêm vắc-xin BCG chống bệnh lao. Ảnh hưởng này cũng có thể đáng kể trong trường hợp COVID-19, tạp chí "Cell Host & Microbe" thông báo.
Vắc xin BCG (viết tắt của Bacillus Calmette-Guérin) được phát triển ở Pháp bởi Albert Calmette và Camille Guerin. Các nhà khoa học này đã phân lập được chủng vi khuẩn gây bệnh lao bò (Mycobacterium bovis) và tạo ra một loại vắc-xin sống chứa vi trùng đã suy yếu.
BCG là chất duy nhất bảo vệ hiệu quả chống lại sự lây nhiễm vi khuẩn gây bệnh lao. Nó được đưa vào thực hiện lần đầu tiên vào năm 1921 và hàng tỷ liều đã được sử dụng kể từ đó (ở Ba Lan, việc sản xuất vắc-xin BCG bắt đầu vào năm 1924 tại Viện Vệ sinh Quốc gia).
Ngoài việc bảo vệ chống lại bệnh lao, BCG cũng bảo vệ một phần (26%) chống lại bệnh phong (mặc dù nó không được sử dụng cho mục đích này). Nó cũng đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị ung thư bàng quang và ruột kết sớm (có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch tại chỗ).
Chúng tôi khuyến nghị: Vắc xin lao chống lại Coronavirus: Một cách mới để ngăn ngừa bệnh
Một tác dụng phụ bất ngờ là những người được tiêm chủng cũng ít mắc các bệnh truyền nhiễm khác hơn nhiều. Ví dụ, ở Guinea-Bissau, Tây Phi, tỷ lệ tử vong của trẻ sơ sinh được tiêm chủng BCG thấp hơn gần 40% so với trẻ chưa được tiêm chủng.
Tác dụng tương tự cũng đã được chứng kiến với các loại vắc xin khác, hầu như chỉ những vắc xin dựa trên mầm bệnh sống. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ tại sao hiệu ứng này có thể kéo dài trong nhiều năm, thậm chí rất lâu sau khi các tế bào miễn dịch lưu thông trong máu đã chết tại thời điểm tiêm chủng. Nghiên cứu chi tiết, đặc biệt là trên người, còn thiếu.
Vắc xin và miễn dịch
Một phần của khoảng trống này được lấp đầy bởi nghiên cứu của các nhà khoa học thuộc các trường đại học Nijmegen (Hà Lan) và Bonn (Đức) thực hiện với sự giúp đỡ của các đồng nghiệp đến từ Australia và Đan Mạch. Mười lăm tình nguyện viên đã được tiêm vắc xin BCG và một nhóm kiểm soát gồm năm người được tiêm giả dược. Ba tháng sau, các mẫu máu và tủy xương được thu thập từ những đối tượng này.
Các tác giả đã quan sát thấy hai sự khác biệt rõ ràng giữa các nhóm. Các tế bào miễn dịch trong máu của những người được tiêm chủng đã giải phóng nhiều cytokine - protein có tác dụng điều hòa phản ứng viêm. Cytokine làm tăng hiệu quả của hệ thống phòng thủ miễn dịch; ví dụ, gọi các tế bào miễn dịch khác đến vị trí nhiễm trùng. Hơn nữa, các tế bào miễn dịch của những người được tiêm chủng cho thấy hoạt động của các gen hoàn toàn khác so với nhóm dùng giả dược. Điều này đặc biệt đúng với các gen cần thiết cho việc sản xuất cytokine.
Chúng tôi khuyến nghị: Mức độ vitamin D ảnh hưởng đến ... Tỷ lệ tử vong do Covid-19
Tất cả các tế bào miễn dịch (và có rất nhiều loại) có trong máu đều được tạo ra trong tủy xương bởi các tế bào gốc tạo máu. Chương trình di truyền của họ trải qua những thay đổi lâu dài dưới ảnh hưởng của tiêm chủng BCG.
- Chúng tôi phát hiện ra rằng sau khi tiêm chủng, một số vật chất di truyền nhất định trở nên sẵn có hơn, có nghĩa là các tế bào có thể đọc nó thường xuyên hơn - GS giải thích. Tiến sĩ Andreas Schlitzer từ Viện LIMES tại Đại học Bonn.
Ảnh hưởng đến gen
Có hàng chục nghìn gen trong nhân của mỗi tế bào người. Khi cần một phân tử cụ thể (ví dụ, cytokine), tế bào sẽ đọc gen cho nó. Tuy nhiên, không phải tất cả các gen đều có sẵn. Theo các tác giả của nghiên cứu, tiêm chủng BCG cung cấp một số trong số chúng, có thể trong nhiều tháng hoặc nhiều năm - cũng là những chất cần thiết để tăng sản xuất cytokine.
Các gen trở nên dễ tiếp cận hơn sau khi tiêm chủng được kiểm soát bổ sung bởi một phân tử gọi là 'yếu tố hạt nhân gan' (HNF). Nhờ UFH, các tế bào miễn dịch không hoạt động hấp tấp - chúng chỉ giải phóng cytokine khi thực sự có mầm bệnh tấn công. Hiệu ứng này có thể được sử dụng để điều chỉnh sức đề kháng. Ví dụ, COVID-19 có thể dẫn đến "cơn bão cytokine" đe dọa tính mạng và phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch.
Cũng đọc: COVID-19 - các triệu chứng và điều trị
Các nhà khoa học cũng hy vọng rằng việc tiêm phòng BCG tăng cường miễn dịch có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do COVID-19. Mặc dù khả năng miễn dịch tổng thể tốt hơn có thể không thể ngăn ngừa nhiễm vi-rút, nhưng nó có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh nặng. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những nhóm dân số dễ bị tổn thương nhất, chẳng hạn như nhân viên bệnh viện và người cao tuổi. Một số nghiên cứu lớn về vấn đề này đang được tiến hành, bao gồm tại Trung tâm Y tế Đại học Radboud Nijmegen và tại Đại học Melbourne.
Tuy nhiên, cho đến khi có kết quả, WHO không khuyến nghị tiêm chủng đại trà BCG, cũng để không gây nguy hiểm cho việc cung cấp vắc-xin ở các vùng bị bệnh lao. Bệnh lao gây ra hơn một triệu ca tử vong hàng năm, đứng đầu trong danh sách các bệnh truyền nhiễm gây chết người nhiều nhất thế giới. Ở Ba Lan, việc tiêm vắc xin phòng bệnh lao (trong giai đoạn sơ sinh) từ lâu đã là bắt buộc, ở châu Âu nó được sử dụng rộng rãi, nhưng nó không được thực hiện ở Mỹ (PAP).