U nang tuyến tụy - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Nang tuyến tụy là những ổ chứa đầy chất lỏng hình thành bên trong cơ quan này. U nang tuyến tụy có thể đe dọa tính mạng vì chúng có thể dẫn đến viêm phúc mạc hoặc làm hỏng động mạch. Nguyên nhân và triệu chứng của u nang tuyến tụy là gì? Có phải ung thư tuyến tụy không? Điều trị như thế nào khi bị u nang tuyến tụy? Khi nào cần phẫu thuật?

Nang tuyến tụy là các ổ chứa đầy chất lỏng (các khoang kín) có thể nằm ở đầu, thân hoặc đuôi của tuyến tụy. Theo thuật ngữ y học, có hai loại u nang - nang thực và nang giả (pseudocyst), chiếm khoảng 70 phần trăm. tất cả các tổn thương nang của tuyến tụy. Cả nang thật và giả đều có thể chứa tế bào mô tụy, enzym tụy hoặc máu, nhưng mỗi tế bào được bao phủ bởi một loại mô khác nhau. Các nang giả tụy được bao bọc bởi mô liên kết. Đến lượt mình, thành của u nang thực được làm bằng biểu mô. Lý do hình thành chúng cũng khác nhau.

Nghe nguyên nhân và triệu chứng của u nang tuyến tụy là gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5

U nang tuyến tụy - nguyên nhân

Nang giả thường là một biến chứng của viêm tụy cấp tính hoặc viêm tụy mãn tính. Một nguyên nhân khác ít phổ biến hơn gây ra nang giả là chấn thương bụng hoặc những thay đổi sau phẫu thuật trong khoang bụng.

Nang giả tụy là nang không phải ung thư.

U nang tuyến tụy thực sự có thể là kết quả của sự giãn nở của ống tụy do dòng chảy của dịch tụy bị cản trở từ ống tụy đến tá tràng (ví dụ do một khối u ung thư trong ống tụy hoặc sỏi ống tụy). Sự co thắt của ống tụy, ví dụ như trong quá trình viêm tụy, cũng có thể dẫn đến sự hình thành các u nang thực sự.

Các u nang thực sự cũng có thể xảy ra trong quá trình mắc các bệnh ký sinh trùng - echinococcosis hoặc giun đũa. Sau đó, ký sinh trùng có thể nằm không chỉ trong đường tiêu hóa, mà còn ở một số cơ quan, chẳng hạn như gan hoặc tuyến tụy, nơi chúng hình thành các nang (u nang) cho phép chúng tồn tại.

Hơn nữa, u nang tụy thực sự có thể là u ác tính, nhưng u nang tụy rất hiếm (chúng chiếm dưới 10% trong số các loại u ở tuyến này).

Các u nang thực sự có thể là ung thư.

Hầu hết các khối u nang tuyến tụy không có triệu chứng và tương đối nhỏ. Chúng thường được phát hiện một cách tình cờ (khi siêu âm kiểm tra khoang bụng vì nhiều lý do khác nhau) ở người cao tuổi - thường là ở phụ nữ.

Ngoài ra, u nang tuyến tụy có thể là bẩm sinh, tức là hậu quả của dị tật phát triển hoặc khuyết tật di truyền (ví dụ: bệnh xơ nang, bệnh đa cơ quan bẩm sinh).

U nang tuyến tụy - triệu chứng

Các u nang tuyến tụy nhỏ thường phát triển không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ trong một cuộc kiểm tra siêu âm khoang bụng, được thực hiện vì một số lý do khác.

Các triệu chứng của u nang tuyến tụy lớn hơn chủ yếu là các khiếu nại về đường tiêu hóa:

Nếu các triệu chứng nêu trên xuất hiện sau một đợt viêm tụy gần đây thì có thể nghi ngờ là viêm tụy giả.

• chán ăn
• buồn nôn và ói mửa
• đau dạ dày (thường xuyên nhất ở bụng dưới) có thể lan đến lưng của bạn
• đầy hơi
• bệnh tiêu chảy
• giảm cân liên tục

Nếu u nang nằm ở khu vực đầu tụy, niêm mạc và các lớp da cũng có màu vàng.

Quan trọng

U nang tuyến tụy - biến chứng nguy hiểm

Nếu không điều trị kịp thời, u nang có thể bị nhiễm trùng. Sau đó xuất hiện sốt và đau vùng thượng vị rất dữ dội. Ngoài ra, u nang bị nhiễm trùng có thể bị vỡ và chất chứa trong nó tràn ra ổ bụng, có nguy cơ gây viêm phúc mạc, đây là một tình trạng đe dọa tính mạng.

Ngoài ra, u nang tuyến tụy có thể làm hỏng các động mạch lớn chạy xung quanh tuyến tụy, có thể khiến chúng bị vỡ và chảy máu ra ngoài và tử vong.

U nang tuyến tụy - chẩn đoán

Nếu nghi ngờ u nang tuyến tụy, xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh được thực hiện để xác định vị trí u nang và xác định kích thước của nó. Các bài kiểm tra cơ bản là siêu âm (USG) và chụp cắt lớp vi tính (CT). Một xét nghiệm khác thường được khuyến khích hiện nay là siêu âm nội soi.

Tuy nhiên, thường thì những xét nghiệm này không đủ để chẩn đoán rõ ràng. Vì lý do này, trong một số trường hợp, các xét nghiệm bổ sung được thực hiện, chẳng hạn như siêu âm phương tiện cản quang (CEUS), chụp cộng hưởng từ (MR) hoặc chụp mật tụy cộng hưởng từ (MRCP).

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết kim nhỏ trong quá trình siêu âm nội soi.

U nang tuyến tụy - điều trị

Điều trị u nang tuyến tụy phụ thuộc vào nguồn gốc, bản chất, kích thước, vị trí và các triệu chứng của bệnh nhân.

Trong trường hợp u nang tuyến tụy nhỏ không phải là ung thư, bác sĩ có thể chỉ muốn quan sát chúng bằng siêu âm. Thường (khoảng 25% trường hợp) u nang tự tiêu trong vòng 4-6 tuần.

Nếu u nang không được hấp thụ trong vòng một tháng hoặc liên tục phát triển, và cũng trong trường hợp tổn thương lớn hơn (thường có đường kính hơn 5–6 cm), việc dẫn lưu được sử dụng, tức là dẫn lưu các chất chứa trong u qua cống cho đến khi loại bỏ hoàn toàn. Thủ tục có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một kim đưa vào tuyến tụy dưới hướng dẫn của siêu âm. Dẫn lưu nội soi dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi (EUS) cũng có thể được thực hiện.

Khi dẫn lưu không thể hoặc không hiệu quả, hoặc khi nang bị ung thư, cần phải điều trị phẫu thuật - phẫu thuật dẫn lưu nang tụy (nội hoặc ngoại) hoặc (phương pháp cuối cùng) cắt bỏ tụy.

Theo chuyên gia dinh dưỡng Agnieszka Ślusarska

Ăn kiêng để tăng cân sau khi phẫu thuật u nang tuyến tụy

Tôi sau khi phẫu thuật u nang tuyến tụy, tôi đã giảm được 32 kg trong một năm. Tôi cao 178 cm cách đây 1 năm tôi nặng 82 kg, giờ tôi nặng 51. Tôi thực hiện chế độ ăn kiêng bổ gan, tôi rất muốn tăng cân. Làm thế nào để làm điều đó và tôi nên ăn gì?

ThS. Agnieszka Ślusarska, chuyên gia dinh dưỡng: Chế độ ăn kiêng nên là chế độ ăn dễ tiêu hóa với hạn chế đường đơn và chất béo. Nó phải giàu calo và thích ứng với nhu cầu cá nhân và khả năng tiêu hóa của đường tiêu hóa. Rất tiếc, không biết trường hợp của bạn, tôi chỉ có thể đưa ra những giả định chung chung.

Đó là giá trị để có một vài bữa ăn nhỏ (thậm chí khoảng 8 một ngày). Điều quan trọng là các sản phẩm phải có chất lượng cao, nên sử dụng trái cây và rau hữu cơ, ví dụ như su hào non, măng tây, củ cải đường, cà rốt, mùi tây, rau diếp, cà chua và dưa chuột gọt vỏ, bí xanh, cà tím, súp lơ, bông cải xanh, rau bina, đậu non măng tây, chuối, cam quýt, táo, mơ và đào, dưa; bảo quản trái cây ít đường, khoai tây áo khoác, khoai tây nghiền, bánh bao khoai tây luộc. Súp rau củ, nước dùng nấu thịt nạc, nước sốt rau củ ít chất béo. Bánh mì nhẹ, bánh mì graham, bánh mì giòn, ngũ cốc (đã đánh vần, yến mạch, lúa mạch đen), tấm nhỏ (kê, bột báng, lúa mạch), gạo, mì ống hảo hạng, bánh mì vụn, bột mì, cám (lúa mì, yến mạch), khoai tây chiên giòn. Cũng quan trọng là trứng luộc mềm, trứng tráng protein (mặc dù không phải lúc nào cũng được dung nạp tốt) và các sản phẩm từ sữa gầy. Nếu được dung nạp tốt, bạn có thể bao gồm sữa chua tách kem, kefir, sữa tách bơ, sữa chua, phô mai tươi và các loại phô mai bán gầy và ít béo đã đồng nhất. Lưu ý: trong trường hợp có các triệu chứng không dung nạp, ngưng sử dụng các sản phẩm sữa. Thịt và cá hữu cơ nấu chín. Đối với chất béo, nên sử dụng dầu ô liu lạnh, dầu hạt cải dầu, dầu hạt lanh, bơ tươi với lượng nhỏ.

Đổi lại, nên tránh chiên, tẩm bột, chất béo bão hòa (mỡ lợn, thịt mỡ, các sản phẩm từ sữa béo, nước dùng béo và nước sốt, roux, nước hầm xương, thịt mỡ, khoai tây chiên, bánh khoai tây, khoai tây chiên), cũng như tất cả đồ ngọt và rượu. Cũng cần tránh: một số loại rau (đậu, đậu Hà Lan, quả lý chua, quả lý gai, mận, anh đào, bơ, hành sống và có màu nâu, trắng, đỏ, bắp cải Ý, chủ yếu kết hợp với hành tây, thịt mỡ và mỡ); trái và vỏ chưa chín, bảo quản trái cây có độ ngọt cao.

Cũng nên đọc: Đau tuyến tụy - Nó có thể có ý nghĩa gì? Nguyên nhân gây đau tuyến tụy Triệu chứng ban đầu của bệnh ung thư đường tiêu hóa: ung thư tuyến tụy, ung thư dạ dày, dịch ... Glucagonoma - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Đề xuất bài viết:

Tuyến tụy: cấu trúc, chức năng, enzym, bệnh tật