Phục hồi ống dẫn nước mắt ở người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh

Có nhiều cách để mở ống lệ. Thăm dò ống lệ là phương pháp phổ biến nhất ở trẻ em và trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, ở người lớn, khả năng mở ống lệ lớn hơn nhiều. Chúng ta có thể lựa chọn giữa các phương pháp cổ điển, nội soi và hiện đại nhất, tức là laser. Kiểm tra cách mở ống lệ.

Phẫu thuật phục hồi ống dẫn nước mắt ở người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh đôi khi là cách duy nhất để ngăn chảy nước mắt quá nhiều. Tắc ống lệ bẩm sinh là nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ống lệ ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và trẻ nhỏ. May mắn thay, hầu hết trẻ em đều có kinh nghiệm phục hồi ống lệ, tự nhiên hoặc sau khi xoa bóp hoặc dùng kháng sinh tại chỗ. Nếu các phương pháp điều trị này không đỡ, thì tiến hành rửa và thăm dò ống lệ. Ở người lớn, phương pháp cổ điển (dacrocystorhinostomy), nội soi và laser có thể được sử dụng.

Nghe về các phương pháp thông tuyến lệ. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5

Phương pháp cổ điển (dacrocystorhinostomy - DCR)

Thủ thuật bao gồm rạch một đường ở góc giữa của mắt với chiều dài khoảng 15 mm, sau đó tạo một đường rò phía trên vật cản. Sau đó, bác sĩ đưa các ống đặc biệt vào ống dẫn nước mắt để giữ cho lỗ rò mở. Cuối cùng, nó khâu các mô đã cắt thành từng lớp.

Cắt túi lệ được coi là phương pháp hiệu quả nhất (90-95%) để phục hồi các ống lệ, bao gồm cả. Vì nhờ nó, bác sĩ có cái nhìn tổng quan hoàn hảo về vị trí mổ, từ đó có thể biết chính xác nguyên nhân gây tắc ống lệ. Hơn nữa, phẫu thuật cắt túi mật có thể được thực hiện với bất kỳ loại tắc nghẽn nào.

Tuy nhiên, một vết sẹo nhỏ vẫn còn sau thủ thuật. Ngoài ra, có xuất huyết dưới da tại vị trí gây mê.

Dẫn lưu tuyến lệ qua nội soi (EDCR)

Cắt túi lệ qua nội soi (EDCR) bao gồm việc đưa một ống nội soi vào và tạo kết nối giữa túi lệ và mũi phía trên khối ống lệ (ống nội soi được đưa qua mũi). Giai đoạn cuối cùng của quy trình là lắp đặt các ống silicone.

Chèn tạm thời các ống silicone vào ống lệ đã là quy tắc trong phẫu thuật tái tạo ống lệ trong nhiều năm

Trong quá trình nội soi phục hồi tuyến lệ, không cần phải rạch da nên không để lại sẹo sau thủ thuật. Bên cạnh đó, việc gây tê cục bộ chỉ được thực hiện từ khoang mũi (chứ không phải từ góc mắt trong như trong phương pháp cổ điển), do đó nguy cơ sưng và xuất huyết tại vị trí gây tê là ​​thấp.

Tuy nhiên, phương pháp này cũng có nhược điểm là hạn chế đối với một số trường hợp tắc ống lệ. Ngoài ra, hiệu quả của việc điều trị ước tính khoảng 80-90 phần trăm. (có nghĩa là một hoạt động khác có thể cần thiết).

CŨNG ĐỌC >> Khi ĐÔI MẮT, NÓI VÀ HỒNG, nước mắt nhân tạo sẽ mang lại sự nhẹ nhõm

Nội soi vi mô bằng laser (phẫu thuật cắt lớp đệm bằng laser xuyên ống - LDCR)

Thủ thuật bao gồm việc đưa một kính hiển vi có đường kính 0,5 mm nối với sợi laser qua ống lệ vào túi lệ. Sau khi tiếp cận vị trí tắc nghẽn, bác sĩ sử dụng ánh sáng laser để tái tạo lại ống lệ. Phần tiếp theo của quy trình là đưa một ống silicone vào ống lệ chảy ra khoang mũi. Các ống được tháo ra sau 6 tháng kể từ khi làm thủ thuật.

Cũng đọc: Tưới nước cho mắt: nguyên nhân. Biểu hiện của bệnh gì khi chảy nước mắt? Khi ĐÔI MẮT, NÓI VÀ ĐƯỜNG, Nước mắt Nhân tạo Làm dịu Nước mắt: Các ống dẫn nước mắt bị tắc có thể gây nhiễm trùng mắt ở trẻ

Cắt ống dẫn tinh bằng laser xuyên ống là phương pháp xâm lấn tối thiểu và hiện đại nhất để làm sạch ống lệ

Thời gian thực hiện khoảng 20 phút và bệnh nhân được xuất viện về nhà sau khi hoàn thành 1-2 giờ. Cô ấy có thể đi làm lại vào ngày hôm sau.

Trong trường hợp này, cũng không để lại sẹo và chỉ gây tê cục bộ từ khoang mũi, giúp giảm nguy cơ xuất huyết dưới da.

Hiệu quả của phương pháp này là khoảng 80-85 phần trăm. Ngoài ra, thủ tục rất tốn kém (không được Quỹ Y tế Quốc gia hoàn trả) - giá khoảng 5.000. PLN cho một mắt.

Phục hồi các ống dẫn nước mắt với bóng

Phương pháp này bao gồm mở rộng đường mũi đã hẹp nhưng bằng bóng. Do thực tế là hiệu quả của thủ thuật này còn nhiều nghi vấn (ước tính khoảng 50%) và chi phí thực hiện cao, nên nó hiếm khi được chọn làm phương pháp điều trị tắc nghẽn ống lệ.