-tarczycy--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
Bướu cổ tuyến giáp là tình trạng tuyến giáp không chỉ to ra mà còn có những nốt sần. Các nốt này có thể tạo ra một lượng lớn hormone tuyến giáp (bướu cổ độc), dẫn đến cơ thể bị dư thừa. Tuy nhiên, ở một số người, các nốt này không làm rối loạn hoạt động của tuyến giáp (bướu cổ dạng nốt trung tính, không độc). Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh bướu cổ dạng nốt là gì? Việc điều trị diễn ra như thế nào?
Bướu cổ dạng nốt (nốt) của tuyến giáp là tình trạng có thể cảm nhận được sự hiện diện của một hoặc nhiều nốt trong cấu trúc của tuyến giáp.
Có hai loại bướu cổ dạng nốt:
- Bướu cổ dạng nốt độc - các nốt tiết ra cục bộ các hormone tuyến giáp, do đó lượng dư thừa của chúng xuất hiện trong cơ thể;
- bướu cổ dạng nốt không độc (trung tính) - các nốt không tiết ra hormone tuyến giáp, do đó không có sự gia tăng mức độ của chúng trong cơ thể (nồng độ của chúng là bình thường);
Ngoài sự phát triển của các nốt, tuyến giáp to ra, mặc dù bướu cổ nhân không độc cũng được chẩn đoán khi thể tích của toàn bộ tuyến không to ra nhưng có thể sờ thấy một cục (hoặc nốt) trong cấu trúc của nó.
Bướu cổ dạng nốt (nốt) của tuyến giáp - nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến nhất của cả bướu cổ độc và bướu trung tính là do thiếu iốt. Trong trường hợp thứ hai, khuynh hướng di truyền cũng rất quan trọng, cũng như ảnh hưởng của các chất gây bướu cổ cản trở sự hấp thụ iốt (ví dụ như các loại rau họ cải, đậu phộng), hút thuốc, bức xạ ion hóa, viêm tuyến giáp và các bệnh tự miễn.
Bướu cổ dạng nốt (nốt) của tuyến giáp - các triệu chứng
Trong cả hai trường hợp, có các triệu chứng của tuyến giáp mở rộng, chẳng hạn như cảm giác áp lực ở cổ, và đôi khi khó thở và nuốt thức ăn, hoặc khó thở do áp lực lên khí quản. Triệu chứng "cổ áo sơ mi quá chật", xảy ra ở nam giới bị bướu cổ tuyến giáp, cũng là đặc trưng. Khàn giọng cũng có thể xuất hiện do liệt dây thần kinh thanh quản tái phát và dây thanh âm bị tê liệt. Tuy nhiên, các triệu chứng như vậy xuất hiện thường xuyên nhất trong trường hợp bướu cổ nốt độc. Bướu cổ dạng nốt không độc (trung tính) vẫn không có triệu chứng trong nhiều trường hợp.
Ngoài ra, có thể sờ thấy các nốt bên trong tuyến giáp mở rộng, mặc dù ở dạng độc có thể không sờ thấy được các nốt của tuyến giáp.
Trong trường hợp bướu cổ nhân độc, ngoài việc tuyến giáp to ra và có thể sờ thấy các nốt, còn có các triệu chứng cường giáp, vd. mẫn cảm với nhiệt và đổ mồ hôi nhiều, khó chịu, hồi hộp, đánh trống ngực, sụt cân. Nó có liên quan đến việc tiết quá nhiều hormone tuyến giáp của các nốt.
Bướu cổ dạng nốt (nốt) của tuyến giáp - chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở kiểm tra:
- vật lý (sờ nắn), tức là chạm vào tuyến giáp
- Siêu âm tuyến giáp (và đôi khi cả xạ hình tuyến giáp)
- máu - một hồ sơ tuyến giáp được thực hiện (trong số những người khác, mức TSH, fT3 và fT4 được đo)
Trong một số trường hợp, sinh thiết tuyến giáp có thể cần thiết.
ĐIỀU CẦN BIẾT >> Sinh thiết tuyến giáp. Khi nào cần sinh thiết tuyến giáp?
Bướu cổ tuyến giáp dạng nốt (nốt) - điều trị
- bướu cổ dạng nốt không độc
Người bệnh có thể quan sát được mà thường tiến hành phẫu thuật, đây là phương pháp cơ bản và hiệu quả nhất trong điều trị bướu cổ nhân trung tính. Điều trị bằng iốt phóng xạ (hiếm khi được sử dụng) là ít quan trọng. Chỉ một số bệnh nhân được dùng thuốc (chủ yếu là levothyroxine).
KIỂM TRA >> Phẫu thuật tuyến giáp. Khi nào thì cần thiết phải phẫu thuật tuyến giáp?
- Bướu cổ nốt độc
Bệnh nhân được dùng thuốc kháng giáp liều cao để kiểm soát các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức. Tuy nhiên, đây chỉ là điều trị triệu chứng, do đó người ta quyết định điều trị bằng thuốc phóng xạ hoặc phẫu thuật.
Iốt phóng xạ chủ yếu được sử dụng cho những bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc những người có bướu cổ nhỏ và các nốt ác tính.
Phẫu thuật là cần thiết khi nhân giáp ác tính và khi bướu cổ lớn.
Đọc thêm: Tuyến giáp: cấu tạo, chức năng, bệnh Các bệnh tuyến giáp: tuyến giáp ảnh hưởng như thế nào đến thai kỳ Bướu cổ trung tính của tuyến giáp: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
