Bạch cầu lưới: bình thường, quá thấp và quá cao

Hồng cầu lưới là những tế bào máu có nhân là tiền thân của hồng cầu (hồng cầu), có khả năng tổng hợp hemoglobin. Các chỉ tiêu hồng cầu lưới cho trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, trẻ em và người lớn là gì? Số lượng hồng cầu lưới quá thấp hoặc quá cao là gì?

Mục lục

Hồng cầu lưới: định mức
Hồng cầu lưới dưới mức bình thường
Hồng cầu lưới trên bình thường
Điều gì có thể giả mạo kết quả?

Trong hai ngày đầu tiên sau khi đi vào máu, các tế bào lưới chứa các chất đặc trưng của các bào quan tế bào và RNA (cái gọi là substantia reticulogranulofilamentosa) mà chúng có thể được xác định bằng cách sử dụng phương pháp nhuộm thích hợp. Điều thú vị là chúng lưu thông trong máu ít hơn 48 giờ.

Cần biết rằng hiện tượng tăng hồng cầu lưới sinh lý xảy ra ở những người ở vùng núi cao trên 6 tuần.

Việc xác định số lượng hồng cầu lưới là cơ sở để đánh giá hoạt động tạo hồng cầu của tủy xương. Điều này có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trong việc xác định tạo hồng cầu trong bệnh thiếu máu tan máu và thiếu máu bất sản, nhưng cũng trong việc kiểm soát điều trị thiếu máu do thiếu sắt bằng các chế phẩm sắt hoặc kiểm soát điều trị folate và vitamin B12.

Hồng cầu lưới: định mức

Số lượng hồng cầu lưới được biểu thị bằng phần trăm hoặc phần trăm của tổng số hồng cầu. Giá trị tham chiếu của chúng như sau:

trẻ sơ sinh: 2,5-6,5%
trẻ sơ sinh: 0,5-3,1%
trẻ em và người lớn: 0,5-2,0%

Vật liệu cho xét nghiệm là 1-2 ml máu tĩnh mạch được lấy trong ống EDTA hoặc 50 μl máu mao mạch.

Hồng cầu lưới có thể được xác định bằng phương pháp cổ điển (kính hiển vi) hoặc bằng phương pháp tự động. Trong phương pháp cổ điển, số lượng hồng cầu lưới trên 1000 hồng cầu được xác định dưới kính hiển vi. Phương pháp tự động sử dụng phương pháp đo tế bào dòng chảy.

Hồng cầu lưới dưới mức bình thường

thiếu máu không tái tạo
thiếu máu ác tính
thiếu máu do thiếu sắt
suy tủy xương
thiếu hụt erythropoietin
xạ trị
suy tuyến yên trước
suy thượng thận
các khối u ác tính
hóa trị với thuốc kìm tế bào
nghiện rượu

Hồng cầu lưới trên bình thường

chứng tan máu, thiếu máu
Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
tình trạng sau khi xuất huyết hoặc xuất huyết
bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh
bệnh bạch cầu
tình trạng sau khi cắt lách
khủng hoảng hồng cầu lưới trong khi điều trị thay thế thiếu máu do thiếu sắt, vitamin B12 hoặc folate
thai kỳ
thiếu oxy mãn tính

Điều gì có thể giả mạo kết quả?

Điều đáng ghi nhớ về sự xuất hiện của các giá trị cao giả của hồng cầu lưới. Điều này xảy ra khi có các thể Heinz, Howell và Jolly, và các động vật nguyên sinh Plasmodiumkhó phân biệt với những thứ chứa trong hồng cầu lưới substantia reticulogranulofilamentosa.

Tăng lympho bào cũng có thể gây ra những xáo trộn trong quá trình đo tự động số lượng hồng cầu lưới - các tế bào lympho nhỏ có thể được nhận biết là hồng cầu lưới.

Đề xuất bài viết:

Công thức máu: cách đọc kết quả