Nghiên cứu về hormone sinh dục ở phụ nữ - định mức.Khi nào cần làm các xét nghiệm nội tiết tố?

Xét nghiệm hormone sinh dục ở phụ nữ là xét nghiệm máu cho phép bạn kiểm tra xem nồng độ của mỗi hormone sinh dục có bình thường hay không. Những loại xét nghiệm nội tiết tố ở phụ nữ được thực hiện, trong số những loại khác trong chẩn đoán vô sinh, vì chúng cho phép chúng ta trả lời câu hỏi liệu rối loạn nội tiết tố có phải là nguyên nhân gây khó mang thai hay không. Đọc hoặc nghe các chỉ tiêu cho kích thích tố sinh dục nữ là gì và khi nào nên làm loại xét nghiệm này.

Nghe cách tìm hiểu xem nồng độ hormone sinh dục nữ có bình thường không. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5

Nghiên cứu về hormone sinh dục ở phụ nữ cho phép chúng ta trả lời câu hỏi liệu nồng độ của các hormone này có chính xác trong các giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt hay không. Do đó, chúng được thực hiện trong chẩn đoán rối loạn nội tiết tố, bao gồm với kinh nguyệt không đều, trong việc xác định nguyên nhân của vô sinh, cũng như trong thời kỳ trước khi mãn kinh.

Xét nghiệm nội tiết tố cho phụ nữ - nội tiết tố hoạt động như thế nào?

Chu kỳ được chia thành hai giai đoạn: nang trứng và hoàng thể, giữa đó (nhiều hơn hoặc ít hơn vào giữa chu kỳ) có sự rụng trứng - giải phóng trứng từ nang Graff. Bắt đầu của giai đoạn nang trứng là ngày đầu tiên của chu kỳ, tức là ngày đầu tiên ra máu kinh. Sau đó, tuyến yên tăng sản xuất hormone kích thích nang trứng (FSH), kích thích sự phát triển và trưởng thành của nang Graff và kích thích buồng trứng tiết ra estrogen (trong đó quan trọng nhất là estradiol). Khi mức độ sau này rất cao, sự rụng trứng xảy ra, tức là sự giải phóng trứng khỏi nang Graff. Cùng với sự gia tăng mức độ estrogen, mức độ prolactin cũng tăng nhẹ. Giai đoạn này cũng làm tăng mức độ của một loại hormone khác do tuyến yên tiết ra - hormone luteotropin (lutropin), cũng cần thiết để bắt đầu rụng trứng.

Trong giai đoạn hoàng thể, nồng độ progesterone được sản xuất trong buồng trứng tăng lên, giúp chuẩn bị cho tử cung làm tổ và sau đó có nhiệm vụ duy trì thai kỳ. Nồng độ của hormone kích thích nang trứng và lutropin giảm, trong khi estrogen vẫn khá cao và mức prolactin giảm. Nếu quá trình thụ tinh không đạt được, lượng hormone sinh dục sẽ giảm đáng kể vào cuối chu kỳ. Sau đó, kỳ kinh của bạn đến và chu kỳ lặp lại.

Xem thêm: BỆNH THƯỜNG GẶP trong thai kỳ - cơn lốc thực sự Nội tiết tố nữ: estrogen, progesterone, androgen, prolactin, hormone tuyến giáp Nguyên nhân gây vô sinh nữ là gì?

Nội tiết tố ở phụ nữ - định mức. Hormone kích thích nang trứng (FSH)

• giai đoạn nang trứng: 2,8-11,3 mlU / ml
• rụng trứng 5,8-21,0 mlU / ml
• pha hoàng thể: 1,2-9,0 mlU / ml
• mãn kinh: 21,7-153 mlU / ml

Nồng độ giảm có thể cho thấy suy tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, và tăng có thể cho thấy suy buồng trứng nguyên phát hoặc ức chế kích thích rụng trứng.

Kiểm tra nội tiết tố - chỉ tiêu cho phụ nữ. Lutropin (LH)

• giai đoạn nang trứng: 1,1-11,6 mlU / ml
• rụng trứng: 17-77 mlU / ml
• pha hoàng thể: 0-14,7 mlU / ml
• mãn kinh: 11,3-39,8 mlU / ml

Giảm nồng độ gợi ý suy tuyến yên, vùng dưới đồi. Đến lượt tình trạng suy buồng trứng tăng lên.

Quan trọng

Xét nghiệm hormone sinh dục ở phụ nữ - khi nào cần thực hiện?

Mức độ hormone sinh dục ở phụ nữ thay đổi tùy thuộc vào ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Theo đó, các thử nghiệm cần được thực hiện trong từng giai đoạn của chu kỳ. Việc xác định như vậy cung cấp một bức tranh toàn cảnh về những thay đổi nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt.

Các xét nghiệm đầu tiên, tức là những xét nghiệm trong giai đoạn nang trứng, được thực hiện tốt nhất vào giữa ngày thứ 3 và thứ 5 của chu kỳ và những xét nghiệm tiếp theo, rơi vào thời kỳ rụng trứng, giữa ngày thứ 12-14 của chu kỳ (với chu kỳ 28 ngày) hoặc 12-14 ngày trước dự kiến kinh nguyệt (trong các trường hợp khác). Xét nghiệm hoàng thể thường được thực hiện vào khoảng ngày thứ 21 của chu kỳ.

Kiểm tra nội tiết tố - định mức. Estrogen

• giai đoạn nang trứng - 0-587 pmol / l
• rụng trứng - 124-1468 pmol / l
• pha hoàng thể - 101-110 pmol / l
• mãn kinh - 0-110 pmol / l.

Mức độ tăng lên có thể cho thấy ung thư buồng trứng hoặc tuyến thượng thận, sự hiện diện của các khối u tiết ra estrogen, đồng thời mắc bệnh gan và cường giáp. Mức độ hormone này cũng tăng lên ở những phụ nữ uống thuốc tránh thai có chứa oestrogen. Ở trẻ em gái, đó là dấu hiệu dậy thì sớm.

Nồng độ estrogen giảm được quan sát thấy trong quá trình của hội chứng Turner, thiểu năng sinh dục (hypogonadism), hội chứng buồng trứng đa nang và suy tuyến yên. Mức độ hormone này cũng giảm ở trẻ biếng ăn do suy dinh dưỡng.

Kiểm tra nội tiết tố - định mức. Prolactin

• 1,9-25 ng / ml

trên 25 ng / ml - nguyên nhân có thể là kinh nguyệt không đều và chu kỳ rụng trứng;
trên 50 ng / ml - kinh nguyệt có thể ngừng hoàn toàn;
trên 100 ng / ml - có thể là một khối u tuyến yên;

Các giá trị thấp hơn tiêu chuẩn có thể cho thấy suy tuyến yên.

Kiểm tra nội tiết tố - định mức. Progesterone

• pha nang <0,6 - 3,6 nmol / l
• rụng trứng 1,5 - 5,5 nmol / l
• pha hoàng thể 3,0-68,0 nmol / l
• mãn kinh <0,6 - 3,2 nmol / l

Kiểm tra nội tiết tố - định mức. Androgen

Thử nghiệm hormone khác là kiểm tra androgen, tức là

• testosterone - 0,69-2,77 nmol / l. Giá trị dưới định mức có thể cho thấy loãng xương, tiểu đường, giảm ham muốn tình dục, hội chứng chuyển hóa;
• androstenedione - 2,7-5,8 nmol / l;
• dehydroepiandrostenedione - 2,7-5,8 nmol / l;

Mức độ của những hormone này thay đổi một chút trong suốt chu kỳ kinh nguyệt và có thể được đo lường bất kể giai đoạn của chu kỳ.

Cần lưu ý rằng các tiêu chuẩn có thể khác nhau tùy thuộc vào phòng thí nghiệm nơi thử nghiệm được thực hiện. Do đó, kết quả thử nghiệm cần được giải thích trên cơ sở kết quả tiêu chuẩn được trình bày ở đây. Chỉ các giá trị chỉ định để xác định hormone được trình bày ở trên.