Sự vắng mặt của kinh nguyệt hoặc thiếu quy tắc

• Vô kinh là thiếu kinh nguyệt hoặc kinh nguyệt.
• Kinh nguyệt là khoảng thời gian hàng tháng của người phụ nữ.

Khi nào chúng ta nói về vô kinh nguyên phát?

• Vô kinh nguyên phát là khi một bé gái chưa bắt đầu có kinh nguyệt hàng tháng và đã hơn 15 tuổi và những thay đổi dậy thì bình thường khác đã xuất hiện.

Vô kinh có thể xảy ra khi các dấu hiệu dậy thì khác đã xuất hiện.

• Hầu hết các cô gái bắt đầu có kinh nguyệt từ 9 đến 18 tuổi, với độ tuổi trung bình khoảng 12 tuổi.
• Vô kinh nguyên phát thường xảy ra khi một cô gái trên 15 tuổi và trải qua những thay đổi bình thường khác xảy ra trong giai đoạn dậy thì.
• Loại vô kinh này có thể xảy ra có hoặc không có dấu hiệu dậy thì khác.

Nguyên nhân

• Thông thường nguyên nhân của vô kinh nguyên phát là không rõ.
• Dị dạng của cơ quan vùng chậu hoặc cơ quan sinh dục: sự vắng mặt của tử cung hoặc âm đạo, vách ngăn âm đạo, hẹp cổ tử cung hoặc thiếu màng trinh có thể dẫn đến vô kinh nguyên phát.
• Các vấn đề về nội tiết tố ở cấp độ của não hoặc buồng trứng:
  • Bất thường di truyền
  • Nhiễm trùng ảnh hưởng đến thai nhi hoặc sau khi sinh.
  • Dị tật bẩm sinh khác.
  • Khối u

Các điều kiện khác có thể xảy ra với vô kinh nguyên phát

• Hội chứng genitosuprarrenal
• Những vấn đề chán ăn.
• Bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Turner hoặc hội chứng Sawyer.
• Bệnh tim bẩm sinh
• Tăng sản thượng thận bẩm sinh.
• U sọ
• Bệnh mãn tính (kéo dài).
• Bệnh Cushing
• Xơ nang
• Bệnh giun tròn
• Suy giáp và cường giáp.
• Prolactin dư thừa trong máu.
• Béo phì
• Buồng trứng đa nang.
• Tinh hoàn nữ hóa.
• Thuyết vô thần thực sự
• Khối u của tuyến yên hoặc tuyến thượng thận.
• Khối u ở cấp độ của buồng trứng.

Chẩn đoán

• Khám sức khỏe toàn diện
• Lịch sử y tế
• Theo một cách có hệ thống, bạn nên luôn luôn thực hành thử thai.
• Xét nghiệm máu với xác định:
  • Estradiol
  • Quả nang kích thích hormone.
  • Hormone luteinizing
  • Prolactin
  • Hormon kích thích tuyến giáp: TSH.
  • Hormon tuyến giáp: T3 và T4.

Các kỳ thi bổ sung khác

• Việc xác định 17-Hydroxyprogesterone.
• Một phân tích nhiễm sắc thể
• Một máy quét hoặc CT scan đầu.
• Một MRI của người đứng đầu.
• Nội soi
• Siêu âm khung chậu.
• Xác định Progesterone trong máu.

Điều trị

• Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân của sự vắng mặt của thời gian.
• Vô kinh nguyên phát do dị tật bẩm sinh có thể cần dùng thuốc (hormone), phẫu thuật hoặc cả hai.
• Nếu vô kinh là do một khối u ở cấp độ của tuyến yên, điều trị bằng thuốc giảm khối u, phẫu thuật và / hoặc xạ trị có thể được xem xét.
• Nếu vô kinh là do một bệnh hệ thống (khắp cơ thể), điều trị bệnh có thể cho phép bắt đầu kinh nguyệt.
• Nếu nguyên nhân là giảm cân đáng kể do chán ăn hoặc tập thể dục quá nhiều, chu kỳ kinh nguyệt sẽ thường bắt đầu khi cân nặng trở lại bình thường hoặc mức độ tập luyện giảm.

Khi nào cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ?

• Khi cô gái hơn 16 tuổi và chưa bắt đầu hành kinh.
• Nếu bạn 14 tuổi và không có bất kỳ dấu hiệu dậy thì nào khác.