Đau dây thần kinh sinh ba (mặt) - Triệu chứng

Định nghĩa

Đau thần kinh mặt được biểu hiện bằng các cơn đau cấp tính (hoặc paroxysmal) ở một hoặc một số vùng lãnh thổ của khuôn mặt. Dây thần kinh sinh ba là một dây thần kinh sọ chịu trách nhiệm cho cả sự nhạy cảm của khuôn mặt thông qua ba nhánh của nó, nhưng cũng cho các kỹ năng vận động của các cơ cho phép nhai. Trong trường hợp chấn thương dây thần kinh này, các triệu chứng xuất hiện có thể được xác định với các chức năng này, chẳng hạn như rối loạn cảm giác của khuôn mặt. Chúng tôi phân biệt một cách cổ điển hai loại đau thần kinh mặt: trigeminal gọi là đau dây thần kinh, không có nguyên nhân xác định, xuất hiện chủ yếu ở phụ nữ ở độ tuổi 50 và đau thần kinh thứ phát do các bệnh lý khác gây ra chèn ép hoặc kích thích dây thần kinh này hoặc Một trong những chi nhánh của nó.

Triệu chứng

Đau dây thần kinh sinh ba được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• đau ở mặt, tự phát hoặc do nhai;
• đau chỉ ảnh hưởng đến một bên mặt;
• Nó được trình bày như một cú sốc điện dữ dội;
• Những cơn đau này ảnh hưởng đến một phần của khuôn mặt: hoặc là khu vực đi từ cằm đến thái dương qua má, hoặc khu vực giữa miệng, mũi và mắt, là trường hợp thường gặp nhất hoặc đến khu vực giữa phần trên mắt và đỉnh đầu.
• Nói chung, cơn đau xuất hiện dưới hình thức truy cập trong vài ngày.

Đau thần kinh sinh ba thứ phát có một số biến thể, chẳng hạn như sự tồn tại của cơn đau còn lại giữa các cuộc tấn công. Tất cả ba chi nhánh có thể bị ảnh hưởng đồng thời.

Chẩn đoán

Khám lâm sàng thường đủ để chẩn đoán đau thần kinh mặt. Tuy nhiên, một số thử nghiệm bổ sung nhất định sẽ được thực hiện để tìm kiếm nguyên nhân có thể được xác định cho những cơn đau thần kinh này. Quét não hoặc MRI thường sẽ cần thiết cũng như xét nghiệm máu.

Điều trị

Khi một nguyên nhân được xác định thông qua các kỳ thi bổ sung, nó phải được điều trị. Đối với đau dây thần kinh sinh ba cần thiết, các loại thuốc thuộc nhóm chống động kinh thường được sử dụng. Hai kỹ thuật khác được xem xét trong trường hợp khó chịu nghiêm trọng mặc dù phương pháp điều trị dược lý: phẫu thuật để giải nén dây thần kinh hoặc nhiệt qua da.

Phòng chống

Đau thần kinh mặt nói chung là không thể tiếp cận để phòng ngừa.