Ghép tủy xương: cách tìm người hiến tủy không liên quan

Tìm người hiến tủy từ bên ngoài gia đình bệnh nhân khó hơn mò kim đáy bể. Nhưng Monika Sankowska thực hiện thành công. Đã 10 năm trôi qua kể từ khi cô thực hiện ca ghép tủy đầu tiên ở Ba Lan từ một người không liên quan

Phòng khám Medigen trong điền trang Bemowo ở Warsaw. Tóc vàng thanh lịch chào tôi. Monika Sankowska đã tiến hành nghiên cứu các kháng nguyên cấy ghép trong vài năm. Anh ấy chọn những người hiến tặng không liên quan để cấy ghép tủy xương. Cùng với nhà vi sinh vật học Leszek Kauc, cô đã thành lập Tổ chức Chống Bệnh bạch cầu và cơ quan đăng ký những người hiến tặng tủy xương, do cô điều hành xã hội.

Bạn là một nhà vi sinh vật học?

- Tôi tốt nghiệp Học viện Y khoa ở Łódź, Khoa Phân tích Y tế. Sau đó, tôi nhận được một công việc tại Viện Huyết học ở Warsaw.

Ngay cả khi đó, thế giới có được cấy ghép từ những người hiến tặng không liên quan?

- Đúng, nhưng phương pháp lựa chọn nhà tài trợ như vậy rất không hoàn hảo. Ngay cả với những ca cấy ghép gia đình, đã có những sai sót. Bây giờ chúng tôi đã sẵn sàng các xét nghiệm xác định kháng nguyên, chúng vẫn chưa có. Do đó, trong vài năm, tôi đã tham gia vào việc phát triển các phương pháp tìm kiếm các điểm hội tụ giữa người cho và người nhận.

Với tác dụng gì?

- Tôi đã phát triển phương pháp In vân tay DNA, bao gồm việc so sánh các sọc của ngón tay. Nhờ cô ấy, tôi đã tìm được người hiến tạng cho một người đàn ông bị bệnh.

Làm thế nào bạn tìm thấy người hiến tặng đầu tiên không liên quan?

- Phương pháp tương tự, mà sau này tôi đã bỏ, vì những phương pháp mới xuất hiện. Trên làn sóng thành công đầu tiên của mình, tôi đã thuyết phục Giáo sư Hołowiecki từ Phòng khám Cấy ghép ở Katowice thử. Anh ấy nói rằng nếu tôi tìm được người cho và người nhận phù hợp, anh ấy sẽ chấp nhận rủi ro. Tôi đã tìm thấy và vào năm 1997, ca cấy ghép đầu tiên như vậy đã được thực hiện.

Bạn chọn Urszula Jaworska, tại sao chính xác là cô ấy?

- Bà Jaworska có một loại kháng nguyên rất phổ biến đối với dân số của chúng ta, vì vậy có thể tìm thấy nhiều người hiến tặng cho bà ấy và chọn người tốt nhất, hóa ra là một người Hà Lan.

Sau thành công này, bạn rời Viện. Tại sao?

- Không có tiền cho những ca cấy ghép như vậy và tôi đã được chuyển sang một dự án khác. Họ lấy chủ đề mà tôi đã dành nhiều năm cuộc đời mình, vì vậy tôi rời đi để làm việc riêng. May mắn thay, tôi đã gặp Leszek, người mời tôi hợp tác, và tôi có thể tiếp tục như vậy.

Các nhà tài trợ được tìm kiếm như thế nào?

- Có rất nhiều đăng ký của những người hiến tặng không liên quan trên thế giới. Chúng bắt đầu xuất hiện vào đầu những năm 1980 và 1990 ở Anh theo sáng kiến ​​của các gia đình có người bệnh. Ngày nay, trên toàn thế giới có khoảng 10 triệu người muốn hiến tặng tủy xương. Tất cả các sổ đăng ký, bao gồm cả sổ đăng ký của Ba Lan, đều có trong cơ sở dữ liệu thế giới.

Có bao nhiêu đăng ký ở Ba Lan?

- Hiện tại là năm. Tôi đã tự mình tạo ra 4 cái - cái đầu tiên theo yêu cầu của bà Jaworska và quỹ của bà ấy. Cơ quan đăng ký của chúng tôi - Tổ chức Chống lại Bệnh bạch cầu - là tổ chức nhỏ nhất, nhưng trẻ nhất trên thế giới, vì nhiều người trẻ đã đến với chúng tôi. Chúng tôi cũng có kết quả tốt nhất ở Ba Lan: nhờ anh ấy, nhiều tủy nhất đã được hiến tặng.

Có thường xuyên mắc lỗi không?

- Thật không may, có, và bạn phải nhớ rằng một sai lầm thường phải trả giá bằng mạng sống của một người. Đây là những thủ thuật mang tính chuyên môn cao mà không phải trung tâm nào cũng làm được. Tốc độ và độ chính xác. Gần đây một cậu bé đã được điều trị bằng hóa trị trong 5 năm. Nghiên cứu loại trừ một gia đình hiến tặng. Có điều gì đó không ổn đối với tôi, vì vậy tôi đã lặp lại các bài kiểm tra. Hóa ra trước đó ai đó đã đánh máy sai và mẹ của cậu bé bị đánh dấu là không tuân thủ, và trên thực tế có thể là một nhà tài trợ. Ai sẽ cho đứa trẻ này 5 năm hóa trị và chết dần chết mòn?

Người hiến tặng được tìm kiếm như thế nào?

- Người bệnh đủ điều kiện ghép đến Phòng khám chuyên khoa Ghép tạng. Nếu không có người hiến tặng trong gia đình cho anh ta, thì phòng khám, và đôi khi chính bệnh nhân, sẽ quyết định tìm người hiến tặng không liên quan ở đâu. Chúng tôi cũng như các tổ chức khác, tham gia cuộc thi hàng năm và nhận tiền từ Bộ để tìm kiếm các nhà tài trợ.

Bạn đã có thể tìm được bao nhiêu nhà tài trợ kể từ năm 1997?

- Hơn 400 người đã được cấy ghép từ những người hiến tặng mà tôi đã chỉ định. Năm nay nó sẽ là khoảng nửa nghìn.

Tìm một người hiến tặng giống như một cuộc điều tra thám tử?

- Đây là một câu đố. Mọi người đều khác nhau. Tuy nhiên, trong khi không có hai người nào giống nhau, có thể có những điểm tương đồng đáng kể. Vấn đề là phải theo dõi những điểm tương đồng này. Tôi giống như một con chó săn trên đường mòn.

Không có gì để giấu bà?

- Sợi chỉ. Tôi biết ngay ai đến từ đâu. Gần đây, tôi phát hiện ra rễ Tatar ở một bệnh nhân. Khi cô ấy nói chuyện với cha mình, hóa ra là cô ấy đã làm như vậy. Người Ba Lan là một hỗn hợp di truyền và không có ý nghĩa gì khi nói rằng những người hiến tặng cho người Ba Lan chỉ nên được tìm thấy trong sổ đăng ký của Ba Lan. Bạn phải nhìn thông minh! Vì vậy, chẳng hạn, khi tôi cần một nhà tài trợ cho một người Litva, tôi kiểm tra sổ đăng ký ở Tây Pomerania, bởi vì nhiều người ở đó đến từ miền Đông.

Có những người hoàn toàn là duy nhất?

- Đúng. Bác sĩ huyết học đồng nghiệp của chúng tôi đã báo cáo với cơ quan đăng ký hiến máu và sau khi xét nghiệm máu, hóa ra anh ta là người duy nhất trên thế giới. Điều này đã truyền cảm hứng cho anh ta đến nỗi cuối cùng anh ta đã tìm thấy một số bộ tộc Eskimo để làm con cháu.

Và bạn đang ở trong sổ đăng ký của bạn?

- Tất nhiên! Và tôi cũng có một kiểu gen khá hiếm. Mẹ tôi xuất thân từ gia đình tướng Bem. Một gia đình già, nhưng có kiểu gen hiếm.

Bạn có tiếp xúc cá nhân với bệnh nhân không?

- Nó là cần thiết. Nói chuyện với bệnh nhân và gia đình của họ là một phần công việc của tôi. Tôi cung cấp cho họ không chỉ thông tin, mà còn hỗ trợ tinh thần.

Và bạn có nhớ tất cả chúng không?

"Vâng ... tôi thậm chí còn nhớ mẫu gen của họ."