Định nghĩa
Khi nói về bí tiểu, chúng tôi phân biệt hai bệnh lý rất khác nhau tùy thuộc vào việc đó là bí tiểu hay cụ thể là bí tiểu mạn tính. Giữ nước tiểu cấp tính (RAU) là không thể đi tiểu mà một cá nhân gặp phải mặc dù thực tế là bàng quang của anh ta đã đầy. Đối với tình trạng bí tiểu mạn tính (RCU), nó được trình bày dưới dạng trống rỗng không hoàn toàn để lại nước tiểu còn lại sau khi đi tiểu, được gọi là dư lượng sau khi bỏ trống. Dư lượng này xuất hiện dần dần. Ban đầu, cơ bắp của tiểu tiện được gọi là detrusor, hợp đồng để cho phép một sự trống rỗng hoàn toàn. Nhưng từng chút một, cơ bắp "hết". Sau đó, dư lượng sau khi bỏ trống xuất hiện. Trong giai đoạn tiến triển, bàng quang tăng thể tích để bù lại. Các nguyên nhân gây ứ đọng nước tiểu mãn tính là trở ngại cho việc loại bỏ nước tiểu chính xác, chẳng hạn như các bệnh về tuyến tiền liệt hoặc hẹp niệu đạo.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bí tiểu mạn tính là:
- rối loạn tiểu tiện và sự cần thiết phải dùng lực để đi tiểu;
- tiểu nhiều hoặc tăng tần suất đi tiểu trong ngày, nhưng không làm tăng tổng lượng nước tiểu;
- đôi khi trong trường hợp dư lượng đáng kể, một khối sờ thấy ở bụng dưới.
Chẩn đoán
Chẩn đoán giữ nước tiểu mãn tính được thực hiện thông qua siêu âm. Lần đầu tiên được thực hiện trước khi đi tiểu, và sau đó là lần thứ hai ngay sau đó: nó cho thấy sự hiện diện bất thường của nước tiểu trong bàng quang, trong khi bệnh nhân có cảm giác đã hoàn toàn trống rỗng. Siêu âm kéo dài đến đường tiết niệu, bao gồm cả thận, để tìm kiếm một tác động có thể có trên các cơ quan này.
Điều trị
Điều trị ứ đọng nước tiểu mãn tính nhất thiết phải điều trị chướng ngại vật, đó là phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật niệu đạo trong trường hợp hẹp, điều trị nội khoa phì đại tuyến tiền liệt hoặc thường xuyên hơn là phẫu thuật. Trong các giai đoạn tiên tiến, với các tác động lên các cơ quan đường tiết niệu như bàng quang và thận, điều trị phẫu thuật là có thể. Mặt khác, việc sử dụng các đầu dò là rất cần thiết trong trường hợp mất hoạt động chức năng của cơ detrusor.
