Các nghiên cứu gần đây được trình bày tại Diễn đàn quốc tế lần thứ hai về bệnh hen suyễn nặng (ISAF), do Viện Hàn lâm Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng châu Âu (EAACI) tổ chức, đã đóng góp hai điều mới lạ trong việc kiểm soát và xác định căn bệnh này. Bài viết này mô tả bệnh hen suyễn nghiêm trọng là gì, cách điều trị mới hoạt động đối với bệnh nhân trưởng thành và cách thiết bị có thể xác định hen suyễn không kiểm soát ở trẻ em.
Tình trạng hen suyễn nặng
Hen suyễn nặng không phải là một thực thể cố định. Nó có thể phát triển tại một thời điểm cụ thể và sau đó cải thiện. Những người mắc bệnh không kiểm soát được bệnh một cách đầy đủ, ngay cả khi điều trị tích cực và cùng tồn tại cả ngày lẫn đêm với ho, dịch tiết dày đặc có vấn đề để thở ra, suy hô hấp (khó thở) và cảm giác không thể lấp đầy phổi bằng không khí. Điều này có nghĩa là họ đã hạn chế cuộc sống hàng ngày và mất giá về chất lượng. Đổi lại, họ có nguy cơ nghiêm trọng hơn (trầm trọng hơn) và thường xuyên xấu đi, và suy giảm chức năng phổi.Đối với Giáo sư Eckard Hamelmann, giám đốc Khoa Nhi và Trẻ vị thành niên và phát ngôn viên của Trung tâm Dị ứng của Đại học Bohrum (Đức), nó được coi là hen suyễn nghiêm trọng khi "nó được kiểm soát kém và liên quan đến nhiều triệu chứng, như thường xuyên trở nên tồi tệ hơn, mất nhiều ngày đi học hoặc đi làm, hoặc tác dụng phụ đáng kể của thuốc cần thiết để đạt được sự kiểm soát. "
Ngoài ra, nó không phải là một bệnh dễ dàng để chẩn đoán hoặc điều trị. Để đi đến chẩn đoán, vô số các yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự tồi tệ của bệnh, "chẳng hạn như sự tuân thủ điều trị kém, các yếu tố tâm lý xã hội, tiếp tục tiếp xúc với môi trường với các chất gây dị ứng hoặc kích thích, để đi kèm với các bệnh không được điều trị hoặc điều trị thiếu hụt, "chuyên gia thêm. Khi nó xảy ra mặc dù điều trị tối ưu, giáo dục và tránh các yếu tố kích hoạt, nó được gọi là hen suyễn nặng chịu lửa.
Nhưng bao nhiêu phần trăm bệnh nhân bị hen suyễn nặng hoặc hen suyễn không kiểm soát được? Chuyên gia giải thích rằng kiểm soát hen không hoàn toàn là rất phổ biến và được quan sát thấy ở hơn một nửa số bệnh nhân hen. Với điều trị tối ưu theo hướng dẫn, giáo dục và giảm thiểu các yếu tố kích hoạt (như thuốc lá hoặc chất gây dị ứng), kiểm soát đầy đủ đạt được ở ít nhất 90% tất cả bệnh nhân bị hen suyễn. Tuy nhiên, "từ 5% đến 10% trong số tất cả các bệnh nhân sẽ bị hen suyễn nặng thực sự và sẽ cần dùng liều cao hít hoặc steroid toàn thân mà không đạt được sự kiểm soát tối ưu. Ở trẻ em, tỷ lệ này có phần nhỏ hơn và sự đa dạng của Bệnh tập trung nhiều hơn vào bệnh hen suyễn do dị ứng ", Hamelmann nói.
Đổi mới trong điều trị hen suyễn nặng
Trong lễ kỷ niệm Diễn đàn quốc tế lần thứ hai về bệnh hen suyễn nặng, (ISAF) do Viện Hàn lâm Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng châu Âu (EAACI) tổ chức, đã quy tụ hơn 200 nhà nghiên cứu và bác sĩ ở Athens vào tháng 11, một nghiên cứu quan sát đã được trình bày rằng lưu ý rằng, không quên thuốc thông thường, quản lý không khí sạch vào ban đêm - bằng thiết bị dòng chảy tầng nhiệt độ được kiểm soát (TLA) - làm giảm đáng kể nguy cơ xấu đi và sử dụng các tài nguyên của bệnh viện liên quan.Giáo sư Hamelmann, người đứng đầu nghiên cứu này, mô tả rằng "TLA cho phép bệnh nhân ngủ với không khí không có hạt và chất gây dị ứng, vì hơn 99, 5% bị loại bỏ. Điều này khiến phổi và các cơ quan khác không tiếp xúc, rằng bệnh nhân có thể ngủ và có một giấc ngủ ngon. Ngoài ra, nó còn cung cấp cho bệnh nhân khả năng ít nhạy cảm hơn vào ban ngày, khi anh ta lại tiếp xúc với các hạt và chất gây dị ứng. " Nó cũng nhấn mạnh rằng liệu pháp bổ sung với TLA có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mà không cần thêm tác dụng phụ dược lý.
Theo kết quả điều tra, thiết bị này mang lại lợi ích cho bệnh hen suyễn nặng với tình trạng trầm trọng thường xuyên và mức độ kiểm soát thấp, đối với những người có yêu cầu cao về thuốc hít và thuốc uống và thuốc cứu hộ, do dị ứng với dị ứng trong nhà (hơn tất cả ve và da mèo) có mối quan hệ rõ ràng giữa phơi nhiễm và làm xấu đi bệnh (hen suyễn dị ứng nặng).
Xác định hen suyễn nặng ở trẻ em: dấu ấn hơi thở
Cũng trong cùng một sự kiện quốc tế, một nhóm các chuyên gia Hà Lan, dẫn đầu là Tiến sĩ Susanne Vijverberg, một dược sĩ nghiên cứu tại Đại học Utrecht, đã chỉ ra cách xác định chính xác các trường hợp hen suyễn nặng ở trẻ em. Ưu điểm của hệ thống này là nó không xâm lấn: nó được thực hiện bằng cách đo các hợp chất hữu cơ dễ bay hơi trong không khí thở ra, một thử nghiệm gọi là "dấu chân hơi thở" và được thực hiện bằng một loại mũi điện tử. Nghiên cứu được thực hiện ở trẻ em hen, tất cả những người sử dụng corticosteroid dạng hít.Ngoài ra, các thiết bị được sử dụng phục vụ để xác định các kiểu hình khác nhau trong hen suyễn ở trẻ em và cũng là một hướng dẫn trong điều trị bệnh cho nhóm dân số này. Hen suyễn là một bệnh phổ biến trong dân số trẻ em. Một số trẻ, mặc dù đang được điều trị, không kiểm soát được bệnh của mình.
Nguồn: www.DiarioSalud.net
