Du lịch y tế: Khi nào bạn có thể được điều trị NHF ở nước ngoài?

Du lịch chữa bệnh: mở cửa biên giới đã làm cho việc điều trị ở nước ngoài trở nên phổ biến hơn. Ấn Độ và Thái Lan đang dẫn đầu bảng xếp hạng thế giới. Ở châu Âu, hầu hết mọi người đến điều trị ở Đức, Anh, Ý, Pháp, Hungary và Ba Lan. Khi nào thì có thể được điều trị NHF ở nước ngoài?

Ngày càng nhiều người Ba Lan sử dụng các dịch vụ y tế theo bảo hiểm xã hội ở nước ngoài. Trong năm 2011 phá kỷ lục, 228 người Ba Lan, tương đương 27%, đã đi điều trị theo lịch trình. hơn một năm trước đó. Năm 2011, số chi phí cũng tăng kỷ lục: điều trị theo kế hoạch ở nước ngoài (cần sự phê duyệt trước của Chủ tịch Quỹ Y tế Quốc gia) khiến Quỹ Y tế Quốc gia tiêu tốn hơn 17 triệu PLN. Năm 2012, số lượng bệnh nhân giảm (152 người) do ít người đăng ký điều trị như vậy. Nhưng các ca bệnh phức tạp hơn và điều trị tốn kém hơn (gần 15 triệu PLN cho số lượng bệnh nhân ít hơn năm trước). Trong ba tháng đầu năm nay, 50 đồng ý cho hơn 3 triệu PLN đã được đưa ra để điều trị theo kế hoạch. Số lượng từ chối vẫn ở mức 10%.

Khi nào bạn có thể được điều trị ở nước ngoài?

Khi Ba Lan gia nhập EU / EFTA, những người được bảo hiểm trong Quỹ Y tế Quốc gia có quyền đăng ký đồng ý cho việc điều trị theo kế hoạch ở các Quốc gia Thành viên khác với chi phí của Quỹ. Sự đồng ý được cấp bởi Chủ tịch Quỹ Y tế Quốc gia sau khi xem xét các đơn liên quan. Hiện tại, sự đồng ý cho một cuộc phẫu thuật hoặc khám chẩn đoán ở nước ngoài chỉ được cấp trong hai trường hợp: nếu loại thủ tục này (khám) hoàn toàn không được thực hiện ở Ba Lan hoặc khi có thể nhận được dịch vụ ở Ba Lan, nhưng thời gian chờ đợi, có tính đến tình trạng sức khỏe hiện tại của bệnh nhân, nó quá dài. Có danh sách chờ đợi ở Ba Lan.

Mỗi bệnh nhân được giới thiệu đến điều trị chuyên khoa phải được ghi vào danh sách như vậy tại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nếu không thể bắt đầu điều trị vào ngày bệnh nhân đến. Các bệnh viện và phòng khám ngoại trú tạo danh sách riêng cho các trường hợp khẩn cấp và ổn định, giúp điều trị bệnh nhân “khẩn cấp” trước.

Tuy nhiên, nếu trường hợp khẩn cấp có thể chờ đợi thủ thuật trong 4 tháng và phải thực hiện sớm hơn do tình trạng sức khỏe hiện tại, bệnh nhân có thể xin đồng ý điều trị ở nước khác. Trước khi cho phép điều trị ở nước ngoài, Chủ tịch Quỹ Y tế Quốc gia xác định xem liệu có các điều kiện luật định, bao gồm cả việc điều trị được yêu cầu có thuộc các dịch vụ đảm bảo hay không. Quỹ không tài trợ cho việc điều trị thử nghiệm hoặc thử nghiệm lâm sàng thuốc, và có rất nhiều ứng dụng như vậy.

Làm thế nào để đăng ký điều trị ở nước ngoài

Cơ sở để đăng ký điều trị ở nước ngoài là nộp đơn tại chi nhánh của Quỹ Y tế Quốc gia (đơn đăng ký tại: www.nfz.gov.pl hoặc tại một bộ phận của Quỹ Y tế Quốc gia). Tài liệu bao gồm ba phần. Bệnh nhân hoàn thành Phần I, II và III - một chuyên gia trong lĩnh vực y khoa có liên quan, có chức danh bác sĩ chuyên môn hoặc giáo sư khoa học y tế.

Ngoài việc mô tả tình trạng sức khỏe hiện tại và diễn biến có thể xảy ra của bệnh, bác sĩ còn giải thích lý do tại sao một dịch vụ nhất định không thể được cung cấp trong nước và chỉ ra cơ sở chăm sóc sức khỏe nước ngoài nơi tiến hành điều trị. Phần II của đơn phải được dịch bởi một người phiên dịch đã tuyên thệ sang tiếng Anh hoặc ngôn ngữ chính thức của quốc gia điều trị.

Đơn, cùng với bản dịch và bản sao của tài liệu y tế, phải được nộp cho chi nhánh NFZ, nơi nó phải được xác minh. Trước khi NHF đưa bệnh nhân ra nước ngoài, NHF phải đảm bảo rằng bệnh nhân đó không thể điều trị được trong nước. Nếu không có trở ngại chính thức nào, bản dịch sẽ được gửi đến cơ sở y tế được lựa chọn ở nước ngoài để thỏa thuận chi phí điều trị, trong khi tài liệu y tế - được xem xét bởi chuyên gia tư vấn đầu mối về lĩnh vực y tế mà ứng dụng có liên quan.

Sau đó, tất cả các tài liệu sẽ được chuyển đến chủ tịch của Quỹ Y tế Quốc gia, người đưa ra quyết định. Đôi khi nhà tư vấn chỉ ra các trung tâm chuyên khoa quốc gia và sau đó Quỹ Y tế Quốc gia sẽ tư vấn xem liệu một trường hợp cụ thể có thể được điều trị ở đó hay không. Nếu vậy, bệnh nhân được cung cấp nơi và ngày điều trị. Nhiều bệnh nhân vui mừng vì không phải xuất cảnh. Nhưng một số không muốn được điều trị ở Ba Lan và kháng cáo quyết định của chủ tịch Quỹ Y tế Quốc gia tại Tòa án Hành chính.

Thủ tục, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của trường hợp, có thể mất từ ​​vài giờ đến vài tháng. Bệnh nhân đi điều trị ở nước ngoài đến các nước EU sẽ lấy mẫu E112 gốc cùng với bản dịch phần II của đơn (với các nước không thuộc EU, việc thanh toán dựa trên hóa đơn).

Được sự đồng ý của Chủ tịch Quỹ y tế quốc gia về việc cung cấp dịch vụ y tế ở nước ngoài có nghĩa là Quỹ cam kết trang trải chi phí điều trị (khám). Mẫu E112 là một tài liệu quốc tế và là cơ sở cho việc điều trị theo kế hoạch ở nước ngoài trên khắp các nước EU và EFTA. Một phụ nữ Ba Lan sống và được bảo hiểm ở Anh nên làm gì để sinh con ở Ba Lan? Cô ấy phải có mẫu E112 do công ty bảo hiểm của cô ấy điền, mẫu này sẽ cho phép cô ấy sinh con ở Ba Lan.