Nếu một cơ chế nội tiết tố được chọn, ngoài việc không hoàn toàn hiệu quả, các tác dụng phụ quá không kiểm soát được. Và nếu con đường sinh lý (như thắt ống dẫn tinh) được chọn, vấn đề là không có gì đảm bảo cho sự di chuyển ngược, vì sau một thời gian, khả năng tạo ra tinh trùng bị ảnh hưởng mãi mãi.
Đó là lý do tại sao công trình được trình bày hôm qua bởi một nhóm các nhà khoa học từ Đại học Monash (Úc) đã được chứng minh là có hiệu quả trên chuột và đưa ra một cách tiếp cận ban đầu phá vỡ các kế hoạch của chiến lược cổ điển đặc biệt phù hợp. Thay vì cố gắng tấn công sản xuất tinh trùng bằng cocktail nội tiết tố, cơ chế thần kinh kích hoạt xuất tinh và trục xuất giao tử đực qua niệu đạo ra ngoài bị chặn. Xuất tinh chậm, nhưng không đạt cực khoái. "Có một sự xuất tinh khô", ông Jose María Martínez Javaloyes, bác sĩ tiết niệu của Viện Vô sinh Valencian (IVI) giải thích.
"Chúng tôi đã chỉ ra rằng nếu chúng tôi chặn cùng lúc hai protein cho phép tăng tinh trùng trong quá trình xuất tinh, cơ bắp không nhận được thông điệp hóa học nói với nó để tăng cường tinh trùng và chúng tôi có thể gây vô sinh (...) mà không ảnh hưởng đến Khả năng tồn tại lâu dài của tình trạng sức khỏe nói chung hoặc sức khỏe tình dục của con người ", Sabatino Ventura, nhà điều tra chính của bài báo đăng trên Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia (Pnas), trong đó các trường đại học Melbourne và Leicester (Anh) cũng đã hợp tác. ).
Gorka Barrenetxea, người đứng đầu giảng dạy và nghiên cứu tại Hiệp hội sinh sản Tây Ban Nha (SEF) cho biết: "Công việc phù hợp nhất với tôi dường như là con đường mới đã mở ra. Không chỉ bởi vì nó phân phối với các cơ chế nội tiết tố, mà bởi vì, rõ ràng, nó cũng không phải là một phương pháp dứt khoát. Trong mọi trường hợp, nghiên cứu sâu hơn sẽ là cần thiết để chứng minh rằng những kết quả tương tự xảy ra ở người. "Giai đoạn tiếp theo sẽ là tiêm thuốc tránh thai cho nam hiệu quả, an toàn và có thể đảo ngược", ông Ventura giải thích.
Phần lớn lời giải thích rằng một viên thuốc nam chưa tồn tại nằm ở sự khác biệt trong quá trình tạo giao tử (tế bào giới tính). Người phụ nữ đã được sinh ra với một số lượng hạn chế các tế bào mầm trưởng thành và sản xuất trứng trong một quá trình kéo dài trong suốt cuộc đời màu mỡ đến khí hậu. Mỗi tháng một lần, một trong những tế bào trứng này trưởng thành. Và đây là quá trình làm chậm viên thuốc; không phải thế hệ của noãn mà là sự trưởng thành và giải phóng của chúng.
Ở con người thì khác. Nó liên tục sản xuất tinh trùng, từ tuổi thiếu niên đến khi trưởng thành. Và với tốc độ điên cuồng. Cứ sau ba ngày anh ta gia hạn hoàn toàn chúng, để nếu một người đàn ông đẩy ra khoảng 200 triệu là bình thường, sau 72 giờ anh ta sẽ có thể lặp lại số tiền tương tự. Ezequiel Pérez Campos, bác sĩ phụ khoa tại Tổ chức tránh thai Tây Ban Nha cho biết: "Việc ức chế sự sinh tinh trùng khó hơn nhiều so với việc phát hành trứng hàng tháng. Và thất bại là không được phép: chỉ cần một tinh trùng khỏe mạnh là đủ để thụ tinh cho trứng.
Về lý thuyết, quy trình ức chế sự trưởng thành của noãn phải giống như quy trình nhằm ngăn chặn sự sản sinh giao tử đực. Các hormone kích hoạt sự phát triển của tuyến sinh dục và khiến chúng hoạt động giống nhau ở cả hai giới: các chất tiết ra tuyến yên (gonadotropin) ở phụ nữ kích thích sự phát triển của nang noãn và ở nam giới kích hoạt sự sinh tinh trùng.
Nhưng trong khi ở phụ nữ, thuốc ức chế gonadotropin (ví dụ như thuốc ngừa thai kết hợp với các loại hormone như cử chỉ và estrogen) hoạt động tốt, điều tương tự không đúng ở nam giới.
Các nỗ lực thuốc nội tiết tố nam đã kết hợp cử chỉ và androgen (hormone sinh dục nam). Loại hormone đầu tiên ức chế sản xuất tinh trùng và loại thứ hai để bù (không phải lúc nào cũng thành công) cho các vấn đề cương dương và thèm ăn tình dục gây ra bởi cử chỉ.
Sự phát triển ban đầu được đi kèm với các tác dụng phụ có liên quan. Bác sĩ phụ khoa Pérez Campos nhấn mạnh, ví dụ, một số thay đổi về trao đổi chất như sự gia tăng cholesterol của androgen. Ngoài ra, việc sử dụng hai hoạt chất luôn luôn riêng biệt, bằng cách tiêm dưới da hoặc cấy ghép, điều này "khó chịu và cồng kềnh hơn nhiều so với thuốc nữ", bác sĩ phụ khoa cho biết thêm.
Pérez Campos nhớ lại một công việc chung của hai phòng thí nghiệm lớn đang trong giai đoạn phát triển cuối cùng đã bị đình chỉ vài năm trước. "Họ đã không đạt được một sự hiểu biết thương mại, " ông nói. Trong mọi trường hợp, những nỗ lực này không bao giờ đạt đến mức độ hiệu quả của các bài thuyết trình nữ, Martínez Javaloyes, của IVI nói: "Phải mất đến một hoặc hai tháng để có hiệu lực, có những trường hợp việc sản xuất tinh trùng không hoàn toàn biến mất, đã có thay đổi tâm trạng ... " "Bây giờ, các nhóm người Trung Quốc và Ấn Độ đang làm việc quyết liệt hơn trong việc điều tra các biện pháp tránh thai nội tiết tố nam nhưng luôn theo cùng một công thức của androgen và cử chỉ, " Pérez Alonso nói thêm.
Các phương pháp tránh thai nam duy nhất đã được chứng minh là có tác dụng là bao cao su và thắt ống dẫn tinh. Thứ hai, ngoài các vấn đề đảo ngược, đòi hỏi một hoạt động phẫu thuật không thoải mái.
Con đường mở của các nhà nghiên cứu autralian hoàn toàn khác nhau, cả hai phương pháp này, và các thử nghiệm thuốc nội tiết. Họ đã tập trung mục tiêu của họ vào hai thụ thể chịu trách nhiệm kích hoạt cơ chế vận động của tinh dịch trục xuất để đáp ứng với các kích thích được gửi bởi hệ thống thần kinh. Trong trường hợp của những con chuột, họ đã đạt được nó theo một cách rất tinh tế: loại bỏ khỏi bộ gen của chúng đoạn DNA chịu trách nhiệm sản xuất các thụ thể. Theo cách này, các tín hiệu thần kinh không có người nhận nào có thể nhận được chúng và thực hiện các lệnh xuất tinh.
Bây giờ, mục tiêu của các nhà nghiên cứu là phát triển các loại thuốc có thể chặn các thụ thể theo ý muốn. Và nó có thể không quá phức tạp. Như Martínez Javaloyes chỉ ra, đã có một loại thuốc (tamsulosin), được chỉ định để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, hoạt động ở một trong những thụ thể thần kinh này như một chất đối kháng và ngăn chặn nó. Ở một số bệnh nhân tiêu thụ nó, chỉ cần cách ly công tắc này để ngừng xuất tinh.
Bác sĩ tiết niệu này cho rằng thực tế là dịch tinh dịch không bị tống ra ngoài trong cực khoái có thể là một bất tiện nghiêm trọng đối với sự chấp nhận của nhiều người đàn ông về phương pháp tránh thai này, nếu nó trở nên hợp nhất. "Ở một số nam giới, xuất tinh khô này có thể là một vấn đề tâm lý." Martínez Javaloyes biết anh đang nói về cái gì. Ông đã phải thay đổi cách điều trị của một số bệnh nhân của mình vì lý do này, "đặc biệt là trong số những người trẻ nhất."
Nguồn: www.DiarioSalud.net
