Xét nghiệm gan: định mức. Xét nghiệm máu để theo dõi chức năng gan

Các chức năng cơ bản của gan được kiểm tra bằng cách đánh dấu các chỉ số máu - men. Cùng với việc xác định nồng độ bilirubin (sắc tố chính của mật), chúng tạo nên cái gọi là xét nghiệm gan. Đọc hoặc nghe các tiêu chuẩn của các chỉ số cá nhân trong các xét nghiệm gan.

Xét nghiệm gan. Nghe thông tin quan trọng nhất. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5

Xét nghiệm gan có thể phát hiện viêm gan mãn tính do siêu vi B và C, gan nhiễm mỡ do béo phì, rối loạn chuyển hóa mỡ, tiểu đường hoặc lạm dụng rượu, cũng như tổn thương gan do thuốc (đặc biệt là thuốc chống viêm và hormone sinh dục).

Vì hầu hết chúng ta có lối sống gây hại cho gan, nên xét nghiệm này ở mỗi người lớn nên được thực hiện mỗi năm một lần.

Một xét nghiệm điển hình trong phòng thí nghiệm về gan bao gồm việc đánh giá hoạt động của các enzym được chọn có trong tế bào gan, trong trường hợp bị tổn thương (không chết) sẽ bị tống ra ngoài, tức là vào máu.

Hai loại men gan chính là alanine aminotransferase (ALAT, ALT) và aspartate aminotransferase (AST, AST). Ngay cả những tổn thương nhẹ đối với tế bào gan cũng làm tăng hoạt động của chúng trong máu. Thậm chí có thể nói rằng tổn thương gan càng lớn, hoạt tính của các enzym này trong mẫu máu càng cao.

Aminotransferase là các enzym được tìm thấy chủ yếu trong gan và cơ, bao gồm cả cơ tim. Chúng có mặt sinh lý bên trong tế bào, và do đó hoạt động gia tăng của chúng trong máu sẽ làm hỏng các tế bào mà chúng xuất hiện.

Giá trị rất cao, tới vài nghìn (chỉ tiêu dưới 40 U / l), thường cho thấy gan bị tổn thương do virus hoặc tổn thương sau khi ngộ độc nấm. Kết quả bất thường có thể liên quan đến tổn thương cơ học đối với cơ quan này (vàng da), sỏi trong túi mật hoặc các dạng khác gây áp lực lên đường mật.

Đọc thêm: Viêm gan tự miễn (AZW): nguyên nhân, triệu chứng và điều trị Xơ gan - triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị Giãn thực quản là hậu quả của các bệnh gan

Khi nào các xét nghiệm gan được chỉ định?

Bác sĩ chỉ định các xét nghiệm đặc hiệu về gan khi bệnh nhân phàn nàn về:

• suy nhược chung, mệt mỏi liên tục, chán ăn, giảm cân không hợp lý, đau co thắt cơ
• rối loạn hệ tiêu hóa, ví dụ như đầy hơi, buồn nôn, ợ hơi, nôn mửa, đau ở vùng bên phải dưới xương sườn, tiêu chảy thường xuyên, phân đổi màu hoặc thay đổi độ đặc của chúng, v.v.
• ở nam giới, xét nghiệm này có thể được chứng minh là do rụng lông nách và lông mu, mất ham muốn tình dục, bất lực và nữ hóa tuyến vú, tức là tuyến vú phì đại.
• ở phụ nữ, lý do để đặt xét nghiệm có thể là rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, vô sinh, bầm máu da, chảy máu mũi và nướu thường xuyên.
• bạn nhận thấy vàng da hoặc lòng trắng của mắt, hoặc ngứa da

Chuẩn bị cho kỳ thi

Xét nghiệm gan, hoặc xét nghiệm tìm transaminase, được thực hiện bằng mẫu máu lấy từ tĩnh mạch ở cơ gấp khuỷu tay. Chúng tôi đi xét nghiệm khi bụng đói, nghĩa là không ăn ít nhất 12 giờ trước khi lấy mẫu máu. Dinh dưỡng là quan trọng để đánh giá đúng chức năng gan.

Khi có các chỉ định khẩn cấp về xét nghiệm gan, chúng được thực hiện bất kể chế độ ăn uống nào.

Nếu bạn ăn quả ngón tay có nhiều mỡ vào ngày trước khi xét nghiệm, các xét nghiệm sẽ không cho thấy bức tranh chân thực về tình trạng của gan, và kết quả ALT và AspAt sẽ bị thổi phồng. Uống rượu cũng có tác dụng tương tự. Chế độ ăn uống quá nhiều chất béo hoặc lạm dụng rượu sẽ luôn được phản ánh trong kết quả xét nghiệm.

Tốt hơn hết là bạn nên từ bỏ cà phê và sô cô la vì chúng khiến đường mật co lại, điều này cũng sẽ hiển thị trong kết quả xét nghiệm.

Vì mức độ cao hơn của transaminase sẽ tồn tại trong vài ngày, khi chúng ta có chỉ định xét nghiệm gan, chúng ta nên hạn chế ăn kiêng và uống rượu ít nhất một tuần trước khi xét nghiệm.

Xét nghiệm gan - tiêu chuẩn cho các chỉ số cá nhân

• ALAT (alanine aminotransferase), còn được gọi là GPT hoặc ALT:

Tiêu chuẩn cho phụ nữ là <35 U / l (IU / l)
Tiêu chuẩn cho nam giới là <45 U / l (IU / l)
Định mức cho trẻ em (1-15 tuổi) <25 U / l (IU / l)

Giá trị cao hơn giá trị chỉ định có thể xảy ra trong viêm gan mãn tính hoặc cấp tính, vàng da cơ học hoặc tăng bạch cầu đơn nhân.

• AST (aspartate aminotransferase), còn được gọi là GOT hoặc AST:

Tiêu chuẩn cho phụ nữ là 5-40 U / I (IU / l)
Định mức cho nam giới là - 19 U / l.

Mức độ của enzym này tăng lên trong bệnh xơ gan, viêm, vàng da cơ học và sau cơn đau tim.

• Bilirubin toàn phần

0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)

Bilirubin trực tiếp bình thường (liên hợp): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Bilirubin gián tiếp bình thường (tự do, không liên hợp): 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)

• Phosphatase kiềm (kiềm) (FA, ALP, Falk, FAL)

Định mức cho trẻ sơ sinh: 50-165 U / I (IU / l)
Tiêu chuẩn cho trẻ em: 20-150 U / I (IU / l)
Định mức cho người lớn: 20-70 U / l (IU / l)

• GGT (Gamma-glutamyltransferase)

Đối với phụ nữ - 10-66 U / l (IU / l)
Đối với nam giới - 18-100 U / l (IU / l)

• GGTP (Gammaglutamyltranspeptidase)

Tiêu chuẩn là 6 - 28 U / l
Tăng giá trị của enzym có thể cho thấy, trước hết, lạm dụng rượu hoặc tắc nghẽn đường mật.

• LDH (lactate dehydrogenase)

Tiêu chuẩn là 120 - 240 U / l
Mức độ tăng cao có thể bao gồm viêm gan, bệnh đường mật, viêm cơ tim, sau nhồi máu hoặc ung thư.

• ChE (cholinesterase)

Tiêu chuẩn: 1900-3800 U / l

• Kháng nguyên HBs

Định mức: kết quả âm tính

• Kháng thể HCV

Định mức: kết quả âm tính