-przyczyny-i-leczenie.jpg)
Rối loạn nuốt (chứng khó nuốt) có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Các vấn đề về nuốt có thể là kết quả của tổn thương các cấu trúc trong miệng, cổ họng và thanh quản, cũng như các bệnh dường như không liên quan đến đường tiêu hóa trên. Tìm hiểu về nguyên nhân gây ra các vấn đề về nuốt, các triệu chứng liên quan và cách điều trị.
Mục lục:
- Rối loạn nuốt (khó nuốt): nguyên nhân
- Rối loạn nuốt (khó nuốt): các triệu chứng
- Rối loạn nuốt (khó nuốt): xét nghiệm gì?
- Rối loạn nuốt (khó nuốt): điều trị
Chứng khó nuốt có nghĩa là khó nuốt - khó hoặc không nuốt được do rối loạn nuốt thức ăn. Sau đó, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác nuốt không xong, cảm giác có vật gì đó mắc kẹt trong thực quản.
Chứng khó nuốt có thể xuất hiện khi một miếng thức ăn di chuyển từ miệng xuống cổ họng hoặc khi thức ăn di chuyển qua thực quản, đó là lý do tại sao chúng ta phân biệt:
- Chứng khó nuốt trước thực quản (còn được gọi là chứng khó nuốt trên hoặc hầu họng)
- chứng khó nuốt thực quản (dưới)
Nếu miệng bị ảnh hưởng, các triệu chứng như:
- rò rỉ nước bọt hoặc thức ăn từ miệng
- giữ thức ăn hoặc nước bọt trong miệng
- hoặc cả hai
Nếu rối loạn nuốt liên quan đến bộ phận hầu họng, một phần thức ăn có thể bị mắc kẹt trong cổ họng, đi lên mũi, gây ra tình trạng nghẹn, nghẹn, ho.
Trong trường hợp nghiêm trọng, thức ăn có thể xâm nhập vào đường hô hấp. Trong chứng khó nuốt thực quản, thức ăn bị giữ lại trong thực quản gây đau, rát, bỏng sau xương ức.
Đau khi nuốt odynophagia xảy ra trong tình trạng viêm, đặc biệt là các tình trạng vi khuẩn và nấm ở miệng, họng và amidan vòm họng, hoặc nó có thể đi kèm với những thay đổi và tình trạng ung thư sau khi xạ trị ở những khu vực này.
Nghe nguyên nhân gây ra vấn đề nuốt và cách điều trị nó. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Rối loạn nuốt (khó nuốt): nguyên nhân
- Khối u
Chứng khó nuốt có thể phát triển trong quá trình các khối u phát triển cục bộ ở miệng, lưỡi, cổ họng, thực quản, thu hẹp lòng của đường tiêu hóa trên và ngăn cản sự di chuyển của thức ăn.
Khoảng 80-90 phần trăm. những bệnh nhân này được chẩn đoán mắc chứng khó nuốt. Các khối u trung thất hoặc các gói hạch di căn ở cổ cũng có thể gây ra chứng khó nuốt do cổ họng hoặc thực quản bị chèn ép.
Chứng khó nuốt cũng có thể do tổn thương các dây thần kinh sọ chịu trách nhiệm về quá trình nuốt. Những tổn thương như vậy thường xảy ra trong quá trình các khối u xâm nhập vào đáy hộp sọ.
Điều trị các tình trạng ung thư ảnh hưởng đến vùng đầu hoặc cổ, có thể là phẫu thuật hoặc bức xạ, cũng có thể góp phần gây ra chứng khó nuốt.
Các thủ thuật phẫu thuật và tia xạ trước đây vào khoang miệng, lưỡi, hầu và thực quản có thể gây xơ hóa mô, giảm khả năng vận động của lưỡi, khó mở miệng và thu hẹp thực quản, dẫn đến chứng khó nuốt.
Cũng đọc: Ung thư thực quản. Bệnh ung thư thực quản Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị Bệnh dị sản thực quản: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh nấm miệng. Bệnh nấm Candida: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị bệnh nấm miệng ...
Bệnh thần kinh
- Bệnh Parkinson - bệnh nhân thường phàn nàn về các vấn đề với việc cắn, nhai và nuốt thức ăn. Ngoài ra, tâm trạng chán nản, thay đổi nhận thức về khẩu vị và cảm giác no nhanh dẫn đến việc tiêu thụ ít thức ăn hơn, do đó trực tiếp dẫn đến giảm cân.
- nhược cơ là một bệnh mà bản chất là yếu cơ. Khi bệnh nhược cơ ảnh hưởng đến các cơ của hầu họng, thanh quản và khoang miệng, không chỉ xảy ra rối loạn ngôn ngữ. Nó cũng gây khó khăn khi cắn, nhai và nuốt các miếng thức ăn
- đa xơ cứng - các triệu chứng phổ biến nhất là teo thị giác, suy giảm khả năng nói và liệt chi dưới. Người bệnh mất khả năng sử dụng chân, tay, thị giác và ngừng nuốt
- Chứng múa giật Huntington - ngăn cản các cơ chịu trách nhiệm nhai và nuốt hoạt động cùng nhau. Người bệnh rất khó để giữ thức ăn trên lưỡi của mình đúng cách. Lưỡi không còn tuân theo đúng "lệnh" và khi người bệnh muốn nuốt nhưng không được.
- bệnh xơ cứng teo cơ một bên - hầu như tất cả bệnh nhân bị phình dạng nước dãi do khó nuốt nước bọt và liệt trên nhân hai bên rời rạc của các cơ mặt dưới
Đột quỵ
Tổn thương đột ngột đối với mô thần kinh, chẳng hạn như trong cơn đột quỵ hoặc chấn thương ở đầu hoặc tủy sống, có thể dẫn đến các vấn đề về nuốt.
Viêm miệng và cổ họng
Rối loạn nuốt có thể xảy ra trong quá trình nhiễm nấm và các bệnh viêm khác của miệng, cổ họng hoặc thực quản.
Những căn bệnh khác
Các bệnh tổng quát như
- viêm khớp thấp khớp
- Bệnh tiểu đường
làm phát sinh bệnh thần kinh, có thể gây khó nuốt. Các tình trạng y tế khác có thể dẫn đến các vấn đề về nuốt bao gồm:
- trào ngược thực quản
- hẹp nhẹ thực quản (achalasia)
- thiếu sắt
- các bệnh chức năng của thực quản trên nền tảng của rối loạn cảm xúc, chứng loạn thần kinh
- áp lực bên ngoài bởi bướu cổ của tuyến giáp, các hạch bạch huyết mở rộng, rất hiếm khi một mức độ thay đổi thoái hóa đáng kể ở cột sống cổ.
- rối loạn ý thức (bệnh nhân bất tỉnh, hội chứng mê sảng)
- mắc dị vật trong thực quản (mảnh cầu răng, xương)
Rối loạn nuốt có thể do nhiều loại tổn thương khác nhau đối với hệ thần kinh trung ương hoặc các cấu trúc của miệng, hầu và thanh quản.
Rối loạn nuốt: phân tích các nguyên nhân trong bảng
| chứng khó nuốt | chứng khó nuốt | chứng khó nuốt thực quản |
|
|
|
Các vấn đề về nuốt (chứng khó nuốt) ở trẻ em
Trẻ sinh ra có vấn đề về thần kinh, chẳng hạn như bại não và rối loạn tự chủ, có thể khó nuốt. Những thay đổi giải phẫu bẩm sinh hoặc mắc phải chẳng hạn như rò khí quản-thực quản hoặc nứt kẽ cũng có thể dẫn đến chứng khó nuốt.
Rối loạn nuốt (khó nuốt): các triệu chứng
Các bệnh mà bệnh nhân thường phàn nàn nhất là: ²
- giữ thức ăn trong miệng và cổ họng
- khó bắt đầu nuốt
- thực phẩm kéo dài theo thời gian
- giảm cân
- nghẹt thở khi ăn
- ho, có thể gây tăng tiết dịch trong đường thở, viêm đường thở và thậm chí là viêm phổi
- đau rát hậu môn
- ợ hơi, ợ chua
- chảy nước dãi, nôn trớ, nôn mửa
- các triệu chứng xấu đi khi nằm, khi cúi xuống
- dễ nuốt thức ăn rắn hơn chất lỏng
Rối loạn nuốt (khó nuốt): xét nghiệm gì?
Trong số các xét nghiệm được thực hiện trong trường hợp rối loạn nuốt, nội soi ống video cung cấp nhiều thông tin nhất, cho phép quan sát động thái nuốt, từ nhai và hình thành phôi thức ăn trong giai đoạn miệng đến chuyển động của đáy lưỡi và các thành bên của hầu trong giai đoạn hầu họng. Siêu âm cũng giúp đánh giá chuyển động của lưỡi trong giai đoạn nuốt của hầu họng. Các phương pháp khác giúp chẩn đoán chứng khó nuốt bao gồm áp kế thực quản, đo độ pH và đo điện cơ bằng cách sử dụng điện cực lồng trong hoặc điện cực móc để nghiên cứu cơ hầu họng.
Rối loạn nuốt (khó nuốt): điều trị
Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề nuốt của bạn. Ví dụ, nếu nguyên nhân là do bệnh trào ngược dạ dày thực quản, thuốc kháng axit được cho. Tập thể dục có ích trong mọi trường hợp, bao gồm cả. những chất bao gồm ngăn ngừa sự lưu giữ và đi vào đường hô hấp của thành phần thực phẩm.
Thư mục:
- Terlikiewicz J., Makarewicz R., Rối loạn nuốt, "Polska Medycyna Paliatywna" 2003, tập 2, số 1, truy cập trực tuyến
- Wiskirska-Woźnica B., Pruszewicz A., Walczak M., Rối loạn nuốt - quy trình chẩn đoán và nguyên tắc phục hồi chức năng, "Hướng dẫn của bác sĩ", truy cập trực tuyến
-przyczyny-i-leczenie_1.jpg)
Đọc thêm bài viết của tác giả này
