Gãy xương hàm - triệu chứng, điều trị, biến chứng

Gãy xương hàm, giống như các loại gãy xương sọ khác, thường là hậu quả của tai nạn giao thông, đánh nhau hoặc chơi thể thao. Điều trị gãy xương hàm dưới như thế nào? Điều trị này mất bao lâu? Những biến chứng nào có thể phát sinh?

Gãy xương hàm, giống như tất cả các trường hợp gãy xương, cần được điều trị thích hợp. Nguyên nhân gãy xương có thể khác nhau. Các tình huống khác nhau gây ra thương tích ở trẻ em hơn ở người lớn.

Gãy xương là một tình trạng bệnh lý bao gồm sự phá vỡ tính liên tục của mô xương do tác động của một lực vượt quá sức của nó.

Trong nhóm người Ba Lan trưởng thành, đánh đập là nguyên nhân thường xuyên nhất gây ra chấn thương sọ mặt, sau đó là tai nạn đường bộ. Như bạn có thể dễ dàng đoán ra ở nhóm trẻ em, nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến chấn thương là do ngã từ trên cao và ngã khi đang chơi. Có nhiều cách phân chia gãy xương, nhưng tất cả chúng đều có nguyên tắc điều trị tương tự nhau. Bắt buộc phải điều chỉnh và cố định các mảnh xương một cách hợp lý để quá trình lành thương diễn ra tốt đẹp. Cơ sở để chẩn đoán gãy xương là thăm khám kỹ lưỡng bệnh nhân và chụp X-quang thích hợp, có thể cần thực hiện chụp cắt lớp vi tính và một số khám chuyên khoa khác. Bệnh nhân chấn thương sọ não thường nhập viện trong tình trạng nghiêm trọng, mục tiêu chung là cứu sống họ. Người ta cho rằng việc điều trị dứt điểm gãy xương hàm có thể bị hoãn lại đến 10 ngày sau chấn thương.

Gãy xương hàm dưới: điều trị

Điều trị gãy xương hàm dưới bao gồm khôi phục tính toàn vẹn của xương và cố định xương, để các mảnh gãy lành lại càng nhanh càng tốt và phục hồi các chức năng đã mất. Các phương pháp điều trị gãy xương hàm có thể được chia thành: phương pháp bảo tồn hay còn gọi là chỉnh hình, phương pháp phẫu thuật và điều trị hỗn hợp bảo tồn - phẫu thuật.
Căn cứ vào tình trạng chung và cơ địa của bệnh nhân, số lượng răng, loại gãy và một số yếu tố khác mà thầy thuốc lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh nhân.

Điều trị bảo tồn gãy xương hàm dưới bao gồm:

• nẹp kim loại gắn vào răng bằng dây nối;
• đường ray acrylic đặc biệt với các yếu tố kim loại;
• răng giả của chính bệnh nhân hoặc cái gọi làThiết bị của Gunning kết hợp với chinstrap, những thiết bị này được sử dụng trong trường hợp khoang miệng không có răng.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5

Nẹp kim loại đặc biệt được sử dụng trong trường hợp gãy xương hàm với đầy đủ cung răng hoặc mất răng nhẹ. Thanh ray kim loại được uốn cong riêng lẻ, riêng biệt cho phần uốn cong trên và dưới.

Điều trị gãy xương hàm rất khó và tạo gánh nặng cho bệnh nhân.

Các thanh ray đã chuẩn bị sẵn được gắn bằng những sợi dây mảnh, chiếc trên với răng trên, chiếc dưới với răng dưới. Cả hai đường ray đều được trang bị móc đặc biệt, trên đó các vòng cao su ban đầu không được buộc chặt, do đó kết nối đường ray trên và dưới. Sau đó, các vòng đàn hồi được thay thế bằng một dây nối để làm cứng chỗ gãy. Khoảng thời gian cần thiết để xương hợp nhất là khoảng 6-8 tuần. Sau thời gian này, nếu không có biến chứng, nẹp được tháo ra. Trong thời gian điều trị bảo tồn, có thể chỉ ăn thức ăn lỏng và bán lỏng - cái gọi là "chế độ ăn kiêng rơm". Sau đó, cũng cần vệ sinh răng miệng cẩn thận. Thường điều trị bảo tồn được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ cho phẫu thuật.

Hiện nay, phương pháp điều trị gãy xương hàm phổ biến nhất là điều trị bằng phẫu thuật với việc sử dụng các vi kim loại - nó được gọi là sự tổng hợp xương. Các tấm kim loại do nhà máy sản xuất có các hình dạng khác nhau, chúng cũng có thể được cắt và uốn đúng cách để phù hợp với hình dạng của xương. Chúng được làm bằng kim loại trơ về mặt sinh học. Các tấm cố định các mảnh xương và được gắn vào chúng bằng vít. Sau khi điều chỉnh các mảnh xương và khớp với các tấm trong xương, người ta khoan các lỗ để khớp với nơi lắp vít. Đường kính của các lỗ nhỏ hơn đường kính của bu lông, giúp ổn định tốt hơn. Vết cắt để phẫu thuật có thể là ngoài miệng, trong miệng, hoặc phẫu thuật được thực hiện qua một vết thương ở các bộ phận của cơ thể mà không cần tiếp cận thêm. Sau khi liền xương, vết thương được khâu lại và chỉ khâu lại sau khoảng 10 - 14 ngày. Thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Cũng đọc: Thuyên tắc mỡ: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Gãy xương sườn - làm thế nào để nhận biết các triệu chứng? Sơ cứu và điều trị Gãy xương cổ tay không được phát hiện có thể dẫn đến hình thành ...

Gãy xương hàm dưới: biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra trong bất kỳ trường hợp bệnh nào và cách điều trị. Trong trường hợp gãy xương hàm, các biến chứng thường gặp nhất sau khi phẫu thuật bao gồm mủn mép vết thương và nhiễm khuẩn. Khi nhiễm trùng lan sang các mô lân cận, có thể phát triển thâm nhiễm viêm, áp xe hoặc phình. Trong một số trường hợp, quá trình hợp nhất xương bị trì hoãn. Tình trạng này xảy ra khi sự kết hợp của các mảnh xương kéo dài hơn 8 tuần, khi đó cần duy trì sự cố định thích hợp và điều trị kháng khuẩn. Nếu các mảnh xương không được cố định đúng cách, khớp giả có thể phát triển. Tình trạng này được xác nhận bởi sự di động của các ổ gãy (trên 3 tháng) và hình ảnh X quang của khe gãy. Các biến chứng khác có thể phát sinh là: rối loạn sự tăng trưởng và phát triển của xương mặt, vấn đề mọc răng, cứng khớp thái dương hàm, sai khớp cắn, gãy xương không đúng vị trí. Tất cả những điều kiện này cần được điều trị thích hợp để loại bỏ hoặc giảm tác động tiêu cực của chúng càng nhiều càng tốt.

Bác sĩ có nhiều lựa chọn điều trị. Việc lựa chọn phương pháp phù hợp với tình trạng của bệnh nhân để việc điều trị diễn ra đúng cách.